«Больной корью в подземном комплексе — это как пожар»
Из-за высокой заразности кори и риска её распространения в тесных убежищах и подземных больничных отделениях, система «Шиба BEYOND» расширила программу домашней госпитализации. Это позволяет изолировать инфицированных пациентов и снизить нагрузку на переполненные стационары.
Недавно мы в mako Health рассказывали об опасениях системы здравоохранения по поводу стремительного распространения кори в тесных пространствах, включая защищенные комнаты (МАМАДы), общественные убежища и подземные комплексы больниц. Чтобы минимизировать контакты и изолировать инфицированных от переполненных отделений, виртуальная больница «Шиба BEYOND» начала активно использовать систему домашней госпитализации.
В последние недели уже зафиксированы случаи передачи вируса внутри защищенных комплексов, в том числе среди детей. Известен трагический случай, когда подросток с фоновыми заболеваниями скончался после заражения корью в одном из таких подземных помещений.
По данным министерства здравоохранения, с начала вспышки в стране диагностировано более 3500 случаев заболевания. Однако эксперты полагают, что статистика неполна, и реальное число заболевших может достигать 16 тысяч. На данный момент госпитализированы 32 пациента, семеро из которых находятся в тяжелом состоянии в отделениях интенсивной терапии. Всего с начала вспышки в Израиле скончались 17 детей, большинство из них — жители одного района Иерусалима.
«В таких условиях это как пожар в поле колючек»
Доктор Асаф Бибер, специалист по инфекционным заболеваниям и директор терапевтической госпитализации в «Шиба BEYOND», объясняет серьезность ситуации: «Корь — самый заразный вирус из существующих. Скученность в защищенных и подземных комплексах больниц многократно повышает вероятность передачи инфекции. В таких условиях это как пожар в поле колючек».
По словам доктора, система домашней госпитализации, работающая в «Шибе» уже несколько лет, позволяет изолировать пациентов на ранних стадиях, иногда в день появления первых подозрений. «Мы стремимся перевести пациента на домашний режим как можно быстрее, даже посреди ночи, чтобы предотвратить контакт с окружающими», — поясняет он.
Программа, запущенная в первые дни войны, сейчас включает лечение пациентов с корью на дому. В рамках такой госпитализации больные получают полноценное медицинское и сестринское наблюдение: визиты медсестры, мониторинг сатурации и артериального давления, анализы крови и ежедневные консультации с врачом по видеосвязи. В зависимости от состояния, пациентам может быть предоставлена поддерживающая терапия, включая подачу кислорода.
Доктор Бибер подчеркивает, что домашняя госпитализация подходит не всем. «Ключевое условие — возможность реальной изоляции дома», — отмечает он. — «Мы требуем, чтобы у пациента была отдельная комната (МАМАД), чтобы он не спускался в общие убежища во время сирен и не контактировал с другими людьми. Кроме того, на дому не лечат пациентов, нуждающихся в непрерывном мониторинге работы сердца или в инвазивной и неинвазивной вентиляции легких».
Отвечая на вопрос о безопасности членов семьи, врач поясняет: «Если диагноз подтвержден, домочадцы фактически уже были в контакте с больным». В «Шибе» не ограничиваются лечением самого пациента: специалисты проверяют вакцинный статус всех членов семьи, при необходимости проводят вакцинацию, а группам риска — например, младенцам или людям с ослабленным иммунитетом — назначают профилактическое лечение.
«Даже родители, выступающие против прививок, понимают, что речь идет об очень заразной болезни, и не хотят причинять вред окружающим», — добавляет доктор Бибер.
Он также отмечает, что часть случаев заражения может оставаться невыявленной, поскольку люди стараются избегать посещения больниц в военное время. «Находясь в тесных пространствах, многие не приходят на обследование, поэтому оценить реальные масштабы заболеваемости крайне сложно».
