Селин Дион готовится к триумфальному возвращению на сцену после долгой борьбы

После шести лет практически полного отсутствия на сцене Селин Дион готовится к одному из самых громких возвращений в мире музыки. 58-летняя певица, у которой в 2022 году была диагностирована синдром ригидного человека (Stiff-Person Syndrome), планирует открыть серию концертов в Париже 12 сентября после того, как в последние годы выступала лишь на церемонии открытия Олимпийских игр в Париже 2024 года.

В новом интервью изданию Harper's Bazaar Дион рассказала, что проходит интенсивную реабилитацию перед возвращением на сцену. Ее распорядок дня включает медикаментозное лечение, иммунотерапию, физиотерапию и работу с голосом, а в последнее время также 90-минутные занятия пилатесом трижды в неделю и уроки балета дважды в неделю. Однако в то время как восстановление Дион привлекает внимание к этому редкому заболеванию, возникает вопрос о том, какие реабилитационные методы могут помочь пациентам вернуть подвижность.

Тело «сковывает»: что представляет собой синдром ригидного человека?

Синдром ригидного человека — это редкое неврологическое заболевание, которое в большинстве случаев считается аутоиммунным. Оно проявляется постоянной мышечной скованностью и болезненными спазмами, главным образом в области туловища и конечностей, что нарушает ходьбу, равновесие и способность выполнять повседневные действия. У некоторых пациентов резкие звуки, прикосновения или эмоциональный стресс могут вызывать спазмы. По мере прогрессирования болезни появляются трудности при ходьбе и падения, поэтому наряду с медикаментозным и иммунологическим лечением реабилитация играет важнейшую роль в сохранении функций.

«Мы должны понимать, что борьба со столь сложным заболеванием требует комплексного и индивидуального подхода, объединяющего медицинскую науку и строгую физиотерапию.»

17 лет симптомов до постановки диагноза

Случай Дион также иллюстрирует одну из главных трудностей этого заболевания — диагностику. По ее словам, она испытывала симптомы в течение примерно 17 лет, прежде чем получить официальный диагноз в 2022 году. Годами ей приходилось отменять выступления, порой объясняя свое состояние простудой, кашлем или другими проблемами, в то время как истинная причина оставалась неизвестной. С подобной сложностью сталкиваются и другие пациенты. Согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта США, из-за редкости синдрома и ограниченной осведомленности о нем его могут ошибочно принимать за другие неврологические состояния и даже за тревожное расстройство.

Что происходит, когда лечение переносится в воду?

Здесь в игру вступает гидротерапия — физиотерапия, проводимая в водной среде, зачастую в теплой воде. Цви Хенделс, специалист по гидротерапии, генеральный директор ассоциации «Центр Боуэс» и председатель Израильской ассоциации терапевтических бассейнов, поясняет: «Наш опыт в терапевтических бассейнах и научные данные свидетельствуют о том, что гидротерапия способна снижать мышечную скованность и расширять диапазон движений у людей, борющихся с различными аутоиммунными неврологическими заболеваниями».

По его словам, теплая вода и плавучесть позволяют снизить нагрузку во время занятий: «Сила плавучести заменяет гравитацию, уменьшает вес тела и позволяет выполнять упражнения, которые невозможно сделать на суше из-за боли или слабости». Центр Johns Hopkins также включает терапию в теплой воде в число немедикаментозных методов, способных помочь в управлении симптомами синдрома ригидного человека, наряду с физиотерапией, направленной на растяжку, тренировку равновесия, ходьбу и тепловое воздействие.

Недостаток крупномасштабных исследований

Здесь кроется важный пробел: несмотря на реабилитационный потенциал, конкретная научная база в отношении гидротерапии при данном синдроме все еще ограничена. Обзор, посвященный методам физиотерапии при синдроме ригидного человека, выявил потенциальную пользу упражнений на растяжку и диапазон движений, релаксации, тепла и гидротерапии, однако исследователи подчеркнули, что литература в этой области опирается преимущественно на отдельные клинические случаи, а не на масштабные рандомизированные исследования.

Другие исследования в области реабилитации при этом синдроме демонстрируют схожую картину: в отчетах о клинических случаях наблюдались улучшения гибкости, баланса и функциональности после курсов физиотерапии, но число пациентов невелико, поэтому пока нельзя утверждать, что гидротерапия является обязательным или эффективным методом для каждого больного. Важно также разделять случай Селин Дион и научные исследования в этой сфере: сама певица в интервью не заявляла, что гидротерапия входит в ее программу восстановления. Задокументированные методы ее реабилитации включают медикаменты, иммунотерапию, физиотерапию, работу с голосом, пилатес и балет.

Отсутствие универсального средства от болезни

На сегодняшний день не существует лекарства, способного полностью излечить этот синдром. Борьба с заболеванием обычно строится на сочетании препаратов для уменьшения скованности и спазмов, терапии, направленной на иммунную систему, и физиотерапии, призванной максимально сохранить подвижность и самостоятельность. Одним из наиболее изученных иммунологических методов являются внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ). Исследования показали, что они могут уменьшать скованность и спазмы, а также улучшать ходьбу и общую функциональность у ряда пациентов.

Из бассейна обратно на сцену

Запланированное возвращение Дион на сцену — это не просто музыкальное событие. Оно вновь привлекает внимание к редкому заболеванию, способному затронуть практически любой аспект движения, и к долгой реабилитации, необходимой для борьбы с ним. Гидротерапия может служить одним из инструментов в этом арсенале, особенно когда вода позволяет выполнять движения и растяжку, дающиеся с трудом на суше. Однако на сегодняшний день научных доказательств все еще недостаточно, чтобы преподносить ее как «чудодейственное средство» или доказанный основной метод лечения для каждого человека с данным синдромом. Возвращение Дион напоминает о том, что реабилитация — это не разовая процедура, а длительный процесс, объединяющий медицину, физиотерапию и индивидуальный подход к каждому пациенту.