Скрытая цена одиночества: как изоляция пожилых бьет по экономике Израиля
Новое исследование показывает, что хроническое одиночество среди пожилых израильтян влечет за собой тяжелые физиологические и экономические последствия, увеличивая нагрузку на здравоохранение.
Повседневность приносит с собой тихое одиночество в пожилом возрасте, а праздничные периоды лишь обостряют его. Согласно социальному опросу Центрального бюро статистики (ЦБС), около четверти жителей Израиля в возрасте 65 лет и старше (26%) часто или время от времени чувствуют себя одинокими. Помимо личных страданий, это одиночество имеет высокую экономическую цену. В конце 2023 года в Израиле проживало около 1,25 миллиона человек в возрасте 65 лет и старше, и, по прогнозам ЦБС, к 2045 году их число вырастет примерно до 2,1 миллиона.
Экономическое бремя изоляции
О каких суммах идет речь? В США исследователи из организации AARP и Стэнфордского университета изучили расходы программы Medicare на 5 270 застрахованных старше 65 лет. На каждого подопечного с бедной социальной сетью федеральная программа тратила около 1 608 долларов в год. В этой группе находится около 14% застрахованных — порядка 4 миллионов человек, а общая сумма составляет около 6,7 миллиарда долларов ежегодно. Дополнительные расходы проистекают главным образом из госпитализаций и пребывания в домах престарелых.
Это далеко не единственный показатель. В Испании исследователи оценили стоимость нежелательного одиночества примерно в 14 миллиардов евро в 2021 году, что составляет около 1,2% ВВП. Из них около 6,1 миллиарда евро приходятся на прямые расходы на здравоохранение, в основном из-за более частых визитов к врачам и повышенного потребления лекарств.
«Речь идет об острой проблеме, которая часто уходит на периферию новостей, но имеет огромноe значение. Предстоящие десятилетия будут характеризоваться дальнейшим ростом продолжительности жизни, число пожилых граждан значительно увеличится, и наш долг как государства и общества — стратегически подготовиться к этому», — отмечает Лиор Штрасберг, генеральный директор ассоциации «Матав», крупнейшей в Израиле организации в сфере сестринского ухода за пожилыми гражданами.
Физиологический ущерб и клинические риски
За тяжелыми экономическими затратами скрывается реальное физиологическое ухудшение. Социальная изоляция — это не просто эмоциональное потрясение. Это клинический фактор риска, который ускоряет развитие ряда хронических заболеваний. Согласно данным главного санитарного врача США, плохие социальные связи повышают риск сердечных заболеваний на 29%, а инсульта — на 32%. У пожилых людей риск развития деменции и когнитивных нарушений подскочил примерно на 50%.
Ущерб на этом не останавливается. Мета-анализ, проанализировавший данные более миллиона человек, показал, что одиночество увеличивает риск развития сахарного диабета 2-го типа на 32%. Другие исследования связывают его с развитием гипертонии, а Всемирная организация здравоохранения предупреждает о резком росте показателей депрессии и тревожности.
Повседневное функционирование и государственная поддержка
Ущерб заметен и в повседневной жизнедеятельности. Британское исследование, наблюдавшее за примерно 2 800 людьми в возрасте 60 лет и старше, показало, что одиночество предсказывает физическую хрупкость спустя четыре года. В Израиле дополнительные расходы на медицинское обслуживание больных сахарным диабетом оценивались примерно в 3,5 миллиарда шекелей в год (по данным 2013 года). Инсульт обходится экономике примерно в 2,3 миллиарда шекелей ежегодно.
Снижение функциональности в пожилом возрасте получает ответ в виде пособия по сестринскому уходу. Государственные расходы на это пособие за последние годы значительно выросли, в том числе вследствие реформы сестринского ухода 2018 года. Согласно отчету государственного контролера, они увеличились примерно с 7 миллиардов шекелей в 2018 году до примерно 21 миллиарда шекелей в 2025 году. Число получателей возросло со 180 тысяч до примерно 392 тысяч.
«За этими цифрами стоят пожилые граждане, которым необходима помощь для выполнения самых базовых действий», — подчеркивает Штрасберг. По его словам, помощь в рамках сестринского пособия имеет огромную дополнительную ценность, поскольку дает эффективный ответ на проблему одиночества через регулярное личное присутствие сиделки дома у пациента. Кроме того, «Матав» управляет дневными центрами, клубами и проектами волонтеров.
Международная повестка дня
Одиночество выходит и на международную повестку дня. По данным ВОЗ, восемь стран с высоким уровнем дохода уже приняли национальную политику по укреплению социальных связей. В мае 2025 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую в своем роде резолюцию по этому вопросу, призвав государства развивать научно обоснованные стратегии. Во время той же ассамблеи организация запустила кампанию «Knot Alone», подчеркнув, что каждый шестой человек сталкивается с одиночеством, которое связано с примерно 871 тысячей смертей ежегодно.
