Исследование: способствует ли курение агрессивному поведению у подростков?
В последние годы насилие среди подростков стало острой общественной проблемой, что побудило исследователей изучить факторы, способствующие такому поведению. Одним из них является употребление никотина, которое, согласно ряду исследований, тесно связано с повышенной агрессией и участием в конфликтах.
В последний год проблема насилия среди подростков вышла на новый уровень: драки, нападения и видеозаписи, распространяемые в социальных сетях, стали предметом широкой общественной дискуссии и даже обсуждались в Кнессете. В то время как общественный дискурс фокусируется в основном на самих инцидентах, исследования последних лет предлагают более широкую перспективу, анализируя контексты, которые могут провоцировать агрессивное поведение. Одним из таких факторов является употребление никотина в подростковом возрасте, которое в различных работах связывают с травлей и участием в насильственных действиях.
Международные исследования указывают на возможную корреляцию между курением в подростковом возрасте и склонностью к дракам, ношению оружия и агрессии. В масштабном исследовании, охватившем около 187 000 подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 55 странах, было зафиксировано, что частота употребления табака прямо пропорциональна уровню агрессивного поведения. Подростки, употреблявшие табак от 1 до 5 дней в месяц, сообщали о вдвое большем количестве насильственных инцидентов, а у тех, кто курил 20 дней и более, этот показатель возрастал в 4 раза. Важно учитывать, что в подростковом возрасте мозг находится в процессе активного развития, поэтому воздействие никотина на этом этапе отличается от влияния на взрослого человека. Никотин воздействует на нейронные пути, которые еще формируются, особенно на префронтальную кору — область, отвечающую за принятие решений, контроль импульсов, эмоциональную регуляцию и исполнительные функции. Помимо известного вреда для здоровья, воздействие никотина в молодом возрасте связывают с нарушением внимания, когнитивных способностей, снижением способности к самоконтролю, а также с повышенным риском возникновения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройств настроения, таких как тревога и депрессия. Таким образом, курение среди подростков — это не только опасная привычка, но и фактор, способный вмешаться в критический период формирования мозга.
Доступность различных курительных изделий для подростков в Израиле постоянно растет, в том числе за счет распространения электронных сигарет. Для многих подростков это первое курительное изделие, с которым они сталкиваются. Оно выпускается с различными вкусами, выглядит менее «серьезным» и зачастую не воспринимается как полноценное курение. Однако электронные сигареты также подвергают подростков воздействию никотина, формируют зависимость и вовлекают их в более широкий круг табачных изделий.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), табачные изделия содержат вызывающие привыкание вещества, способные нанести вред развивающемуся мозгу. Социальный аспект также играет важную роль: подростковый возраст — это период, когда социальное давление, потребность в принадлежности, эмоциональные колебания и поиск острых ощущений приобретают значительный вес. Когда курение происходит в среде, включающей употребление алкоголя, бродяжничество или силовое поведение, риск принятия деструктивных моделей поведения существенно возрастает.
Разумеется, не каждый курящий подросток склонен к опасному поведению. Однако сочетание воздействия никотина в период развития систем регуляции с социальным давлением и средой, где агрессия становится нормой, повышает риск участия в насильственных инцидентах.
Важно подчеркнуть, что связь между курением и агрессией не обязательно является односторонней. Исследования показывают, что подростки с экстернализированными поведенческими трудностями, такими как импульсивность или склонность к вызывающему поведению, находятся в группе более высокого риска начала употребления табака. Например, голландское лонгитюдное исследование показало, что проблемы с поведением в 13 лет предсказывали начало курения через два года. Параллельно было выявлено и обратное направление: курение в начале исследования было связано с более поздним появлением поведенческих проблем. Курящие подростки также демонстрировали более высокие уровни враждебности, агрессивной реакции и цинизма. Поэтому курение среди подростков следует воспринимать как маркер неблагополучия или трудностей с регуляцией, а иногда и как фактор, усугубляющий эти паттерны. Идентификация начала курения — это возможность для раннего вмешательства, а не просто повод для замечания о вредной привычке.
В родительских сообществах распространена тенденция винить родителей подростков, вовлеченных в насилие. На практике родитель не может контролировать каждый социальный выбор ребенка. Что можно сделать? Прежде всего, создать атмосферу открытости и доверия для диалога. Важно выявлять поведенческие изменения, следить за кругом общения ребенка и подавать личный пример. Согласно данным CDC, подростки чаще используют табачные изделия, если видят курящих в своем ближайшем окружении. У курящих родителей есть двойная возможность: бросить курить ради собственного здоровья и стать примером для своего ребенка.
Лучшее лечение — это профилактика. Наиболее эффективным подходом является предотвращение курения еще до развития зависимости. Если курение уже началось, подростку следует предложить профессиональную помощь. Сегодня существуют различные решения: от поведенческих инструментов до медикаментозной поддержки. Важно проконсультироваться со специалистом, чтобы адаптировать помощь к возрасту, уровню зависимости и эмоциональному состоянию подростка.
Автор является ведущим специалистом в области пульмонологии и заведующим 4-м детским отделением в детском медицинском центре «Шнайдер» группы «Клалит».
