Хантавирус и Эбола: стоит ли опасаться мировой пандемии?

В последние недели хантавирус и Эбола попали в заголовки мировых СМИ. Вспышки заболеваний вызвали серьезные опасения, в социальных сетях участились сравнения с коронавирусом, и многие задавались вопросом, не стоит ли мир перед лицом новой глобальной угрозы. Однако теперь, когда ситуация проясняется, эксперты полагают, что экстремальные сценарии, которых опасались изначально, на данном этапе не просматриваются.

Вспышка хантавируса, вызвавшая дискуссии, не приняла исключительных масштабов. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на данный момент диагностировано 13 случаев, связанных с инцидентом на борту круизного лайнера MV Hondius, включая три летальных исхода. При этом с начала мая о новых смертях не сообщалось, а широкого распространения вируса за пределы первоначального круга контактных лиц зафиксировано не было.

В случае с Эболой основные опасения были связаны с возможным выходом вспышки из Конго за пределы региона. Действительно, наряду с сотнями заболевших и десятками погибших в Конго, единичные случаи были выявлены в Уганде. В Израиле внимательно следили за развитием событий, и Министерство здравоохранения даже провело специальное обсуждение по данному вопросу. Тем не менее, как в Минздраве, так и в ВОЗ подчеркнули: несмотря на серьезность локальной вспышки, глобальный риск остается низким, и речи о сценарии мировой пандемии на данный момент не идет.

Нет признаков неконтролируемого распространения

Профессор Сириль Коэн, руководитель лаборатории иммунотерапии и декан факультета наук о жизни в Университете Бар-Илан, полагает, что первоначальные опасения по поводу хантавируса значительно уменьшились. В начале инцидента существовала неопределенность, главным образом из-за того, что речь шла о тяжелой заболеваемости на судне с пассажирами из разных стран, а также из-за опасений, что необычный штамм может передаваться от человека к человеку.

По его словам, данные, собранные с тех пор, указывают на более спокойную картину. Число случаев остается небольшим и ограничивается людьми, находившимися на лайнере. Более того, появление дополнительных случаев в этот период не обязательно является признаком неконтролируемого распространения. У штамма «Андим» (Andes) может быть длительный инкубационный период — до шести недель, поэтому выявление новых случаев среди тех, кто уже подвергся воздействию, было ожидаемым, но этого не произошло.

Профессор Коэн отмечает, что международные организации здравоохранения оценивают риск как низкий. CDC определил вероятность пандемии в результате хантавируса, а также риск для населения и путешественников как «крайне низкий», а ВОЗ оценила угрозу для мирового населения как низкую.

«Можно сказать, что хантавирус очень далек от сценария мировой пандемии по типу респираторного вируса, который быстро распространяется среди общего населения», — поясняет эксперт. Хантавирус по-прежнему остается опасным патогеном, способным вызвать тяжелое заболевание, поэтому к нему не относятся пренебрежительно. Но с точки зрения эпидемиологической динамики инцидент выглядит локализованным, с известными контактами, изоляцией и наблюдением. Посыл заключается в том, что вирус опасен на индивидуальном уровне, но не представляет собой широкой мировой угрозы.

---

Вместе с тем профессор Коэн более осторожен, когда речь заходит об Эболе. По его словам, хотя опасения по поводу мировой пандемии минимальны, сама вспышка все еще вызывает серьезную обеспокоенность в регионе. По состоянию на 2 июня в Конго было зарегистрировано 344 подтвержденных случая и 60 летальных исходов, а в Уганде — 15 случаев и одна смерть. Тем не менее, CDC отмечает, что риск для американской общественности и путешественников остается низким, и в США не было зарегистрировано случаев, связанных с этой вспышкой.

Нет прогноза широкой мировой пандемии вследствие Эболы

Успокаивающее развитие событий на последней неделе связано не с исчезновением вируса, а с прояснением общей картины. Часть случаев заражения и подозрительных смертей, которые изначально были включены в статистику, впоследствии были исключены по результатам расследований и лабораторных анализов. Кроме того, существует организованная международная реакция, включающая мониторинг, отслеживание контактов, клиническую готовность и работу с населением.

При этом эксперт подчеркивает, что нет места для беспечности. «Я бы не сказал, что последняя неделя превратила событие в не вызывающее беспокойства. Речь идет о штамме Bundibugyo, против которого, по данным ВОЗ, на сегодняшний день нет одобренной вакцины или специфического лечения, а событие происходит в сложном с гуманитарной точки зрения и точки зрения безопасности регионе. Вероятность мировой пандемии крайне низка, но угроза не отсутствует абсолютно», — говорит он.

Эбола обычно не распространяется как респираторный вирус, а передается в основном при тесном контакте с больными или биологическими жидкостями. Поэтому ей труднее превратиться в широкую мировую пандемию, и прогнозов на такой сценарий нет, но она определенно остается серьезной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения в зоне вспышки.

Профессор Коэн полагает, что один из главных уроков периода коронавируса проявляется и при борьбе с хантавирусом и Эболой: «Мы видим более быстрое использование инструментов, которые значительно укрепились в период пандемии COVID-19: прозрачность и регулярные обновления, лабораторные тесты, генетическое секвенирование, отслеживание контактов, изоляция и международная координация через ВОЗ».

По его словам, в обоих случаях вначале были естественные опасения, так как речь идет о серьезных вирусах, но теперь можно сказать, что сценарий обширной мировой угрозы выглядит менее вероятным, особенно в случае с хантавирусом. Урок коронавируса заключается в том, чтобы не впадать в панику, а быстро выявлять, проверять, изолировать при необходимости и действовать до того, как ситуация выйдет из-под контроля.