Минздрав: треть пострадавших получили травмы по пути в убежище

«Мы боремся против сокращения бюджета здравоохранения. Мы не пойдем на компромисс ни в отношении уровня готовности, ни в отношении обслуживания», — заявил генеральный директор министерства здравоохранения Моше Бар Симан Тов.

«Кампания обходится системе здравоохранения в значительные суммы: аренда защищенных зон, расходы на фортификацию, перевод пациентов и потеря доходов больниц. После войны произойдет скачок спроса на услуги в области психического здоровья, и мы готовимся к этому уже сейчас. К сожалению, мы делаем это в условиях сокращения бюджета».

«В соответствии с особой ситуацией в тылу»: больница «Шиба» готовится к проведению процедур в подземных помещениях // Любезно предоставлено «Шибой»

«Мы подчеркиваем, что способность системы здравоохранения быть эффективной в чрезвычайных ситуациях проистекает из того, что она эффективна в повседневной жизни. Поэтому важно инвестировать в эту систему в обычное время, и происходящие сокращения нам не по душе. Если мы нанесем ущерб способности системы быть эффективной в обычное время, она будет менее эффективной в чрезвычайной ситуации».

Он также добавил: «В последнее время у нас хорошие рабочие отношения с министерством финансов, и мы ожидаем от тамошних официальных лиц улучшения жизнеспособности системы. Речь идет о скромных суммах для системы, столь критически важной для функционирования в чрезвычайных ситуациях и для нашего функционирования как общества. Это необходимо сохранить. Нельзя урезать несколько миллионов здесь и наносить ущерб развитию. Мы на это не согласимся».

Больницы работают при заполняемости около 50% из-за ограничений по защищенности и с целью сохранения свободных коек для случая с большим количеством пострадавших. Ввиду ситуации существует ряд действий, определенных как несрочные и требующие анестезии или седации, выполнение которых не является приоритетным.

Генеральный директор министерства здравоохранения Моше Бар Симан Тов, фото: Йехошуа Йосеф

«В конечном итоге есть много людей, чье лечение было отменено — будь то экстракорпоральное оплодотворение, хирургические процедуры и прочее. Это вызывает беспокойство у общественности, мы осознаем это и готовимся к тому, чтобы восполнить упущенное в последующий период. Мы понимаем сложность, с которой сталкивается общественность, осознаем износ персонала, работающего под землей, и надеемся, что война закончится быстро, потому что эта система существует для повседневной жизни».

Он также пояснил: «Существует диссонанс между тем, что Командование тыла разрешило деятельность в определенных местах, и тем фактом, что в больницах мы все еще работаем по «красному» сценарию. Открытие создает рост потребления медицинских услуг, а мы все еще «сжаты», и это то, о чем говорят постоянно».

«Мы посещаем больницы и видим тяжелые условия, в которых работают в подземных помещениях. Чем дольше длится война, тем сильнее проявляется эффект сокращения системы, и сфера психического здоровья также страдает от этого. Мы делаем все, чтобы не дойти до критических точек. Мы знаем, что процедура, которая сегодня является элективной, завтра может стать срочной. Наша ежедневная работа сосредоточена именно на этом».

В сфере психического здоровья: с начала операции поступило 21 890 обращений за психологической помощью: около 16 000 обращений в службу «Эран», около 3 900 обращений на горячие линии больничных касс и около 1 900 обращений в центры психологической устойчивости («Хосен»). В больницах общего профиля на данный момент сообщено о 148 пострадавших от шока.

Рост запросов на помощь. Центр психического здоровья «Мазор», фото: без указания автора

В первые дни операции был зафиксирован рост обращений, после чего наступила относительная стабилизация количества обращений по большинству показателей. Относительно высокая доля обращений в центры «Хосен» в ходе нынешней войны поступила из арабского сектора.

«Мы рады, что общественность научилась обращаться в центры помощи в случае шоковых состояний», — говорит доктор Гилад Боденхаймер, глава департамента психического здоровья в министерстве здравоохранения. «Объемы обращений за помощью ниже, чем во время операции «Им Калави». Нам ясно, что это событие бросает вызов всем нам, но в нашем распоряжении сильные сообщества и сильные семьи».

По состоянию на утро вторника, с начала операции «Железные мечи» в больницы было эвакуировано 3 530 пострадавших. В министерстве здравоохранения предупреждают, что около трети из них — 1 076 пострадавших — получили травмы во время бега в убежища.

Доктор Сигаль Либерант-Тауб, глава департамента общей медицины в министерстве здравоохранения, отметила: «Мы заметили, что в ходе последней кампании более тысячи пострадавших получили травмы не от ракет или в зоне боевых действий, а в результате падений по дороге в защищенные пространства. Из них 325 случаев — люди старше 70 лет, двое в тяжелом состоянии, большинство в легком. Поскольку мы выявили это явление, мы решили его отслеживать». В министерстве здравоохранения даже запустили информационную кампанию в СМИ и социальных сетях по теме падений в пожилом возрасте.

В сфере психического здоровья в министерстве здравоохранения указывают на снижение объема обращений на горячие линии помощи на 15%, и параллельно — на уменьшение количества пострадавших от шока, поступающих в больницы.

На брифинге были представлены дополнительные данные о деятельности министерства здравоохранения во время войны: около 70% центров «Типат Халав» работают с возможностью как физического посещения, так и онлайн-приемов.

Также из данных следует, что начиная со второй недели показатели вакцинации против полиомиелита, кори, паротита и краснухи в возрасте одного года составляют около 80%–100% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года — то есть без значительного снижения.

Дополнительные данные указывают на то, что около 80% стоматологических клиник работают, как и около 94% отделений детского развития, часть из которых переехала в альтернативные защищенные помещения. «Есть немало случаев неявки на процедуры по развитию ребенка. Мы призываем родителей приводить детей — лечение доступно и достижимо, воспользуйтесь им», — заявила доктор Хагар Мизрахи, глава медицинского управления.

В нынешней войне расширилась сфера домашней госпитализации: перевод пациентов на госпитализацию на дому осуществляется также после хирургических операций вместо наблюдения в отделениях — это делается для того, чтобы освободить места в больницах и позволить проводить больше операций. На сегодняшний день насчитывается 603 пациента на домашней госпитализации, осуществляемой больничными кассами.

Для гериатрического населения и тех, кто нуждается в реабилитации, было добавлено 800 госпитализационных коек, включая «Бейт Фрайман», куда были приняты около 210 госпитализированных из больниц «Клалит» — «Бейт Левинштейн», «Бейт Ривка» и «Герцфельд», и ожидается прием дополнительных пациентов, а также отделение, открытое в реабилитационной больнице «Ади Негев».

Система здравоохранения приближается к национальной цели по защите 70% госпитализационных коек: 5 200 защищенных коек были добавлены в систему с начала войны «Железные мечи» — около 64% госпитализационных коек. Из них 3 500 в больницах, 1 200 под системным управлением (например, госпитализация пациентов из «Ихилов» в «Ассуте» или госпитализация пациентов из больниц севера в подземном комплексе «Рамбам»), и еще 500 коек, предназначенных для случаев с большим количеством пострадавших или поражения одной из больниц — в основном в «Ассута Рамат-ха-Хаяль», но также и в общенациональном развертывании.

По словам Бар Симан Това, в рамках уроков войны он просит сохранить как усиление медицинских услуг в городе Кирьят-Шмона, так и сотрудничество, которое укрепилось в предыдущей кампании и еще более усилилось в нынешней — между государственной и частной медициной.