«Мы уже внедряем ИИ в кабинет врача, а не только в презентации для инвесторов»

«Большинство людей в этом зале не осознают, что Израиль, по всей видимости, является мировым лидером в применении ИИ и внедрении «рецептурного» искусственного интеллекта (Prescriptive AI) врачами, который меняет ход болезни в режиме реального времени и в широком масштабе», — заявил профессор Ран Блицер, главный директор по инновациям в «Службе здравоохранения Клалит», в беседе с Рои Бергманом из «Калькалист» в рамках конференции «Нью-Йорк 2026» изданий «Калькалист» и банка «Леуми».

По его словам, в то время как в мире большая часть инвестиций в здравоохранение направлена на извлечение прибыли, в Израиле стимулы выстроены иначе. «Каждый месяц 200 000 рекомендаций на основе ИИ принимаются врачами «Клалит» и переводятся в устранение пробелов в лечении. Если, например, вы сдали анализ крови, свидетельствующий о проблеме с функцией почек, и наша система ИИ ночью идентифицирует, что вы принимаете лекарства от диабета, которые больше не подходят для нового состояния почек, она отправляет проактивную рекомендацию врачу пригласить вас для изменения терапии. Это будущее — профилактическое и проактивное лечение для масс».

Модели совершенствуются, но они все еще склонны к галлюцинациям и ошибкам. Как это соотносится с миром здравоохранения?

«Галлюцинации — это серьезная проблема в больших языковых моделях (LLM), а в здравоохранении это вопрос жизни и смерти. Но есть менее обсуждаемый аспект: проблема согласования (Alignment). Если вы спросите LLM: «Я врач страховой компании, стоит ли проводить КТ?», она может ответить «нет». Если вы скажете: «Я лечащий врач», она ответит «да». Модели — это не объективные судьи, а «мнения, внедренные в код». Если мы не будем контролировать скрытые ценности, они будут контролировать нашу судьбу. В «Клалит» мы разработали систему Optica, систему управления ИИ, которая была опубликована в New England Journal of Medicine и позволяет проверять, являются ли инструменты ИИ безопасными, непредвзятыми и соответствующими нашим ценностям».

Как превратить это в двигатель экономического роста?

«У «Клалит» одна из крупнейших в мире баз медицинских данных. Мы работаем с израильскими стартапами и позволяем им использовать наши данные и экспертизу в качестве рычага против глобальных конкурентов. Я приглашаю любой стартап, который хочет получить преимущество, прийти и работать с нами».

Прогностическая медицина может сэкономить триллионы, но большинство стран застряли в бюджетах, основанных на объеме (Volume-based). Что является барьером для перехода к модели, основанной на ценности (Value-based)?

«Слишком много людей зарабатывают 6 триллионов долларов на сохранении системы в ее нынешнем виде, даже если это не в интересах пациента. Ключ в том, чтобы перейти к экономике, подобной израильской системе — подушевому финансированию (капитации), при котором медицинское учреждение вознаграждается за результаты и здоровье пациента, а не только за выполнение манипуляций. Когда стимулы выстроены в пользу пациента, ИИ становится инструментом профилактического лечения, а не эксплуатации системы».

Медицина — это профессия эмпатии, нет ли опасности потери человеческого контакта?

«Я верю, что все ровно наоборот. Самая большая угроза для гуманной медицины сегодня — это бюрократия и нагрузка на врачей. ИИ уберет технические и изнурительные части нашей работы, уберет экраны от глаз и освободит нам время, чтобы смотреть пациенту в глаза, говорить с ним и вернуть сострадание и человечность в отношения между врачом и пациентом. ИИ спасет человечность в медицине, а не уменьшит ее».