Пригоден ли премьер-министр к управлению государством?
Медицинский отчет о состоянии здоровья Биньямина Нетаниягу вызывает больше вопросов, чем дает ответов. Эксперты отмечают, что документ выглядит скорее как политический пиар, чем как объективная клиническая сводка.
Медицинский отчет о состоянии здоровья премьер-министра Биньямина Нетаниягу, в котором с опозданием был раскрыт факт перенесенного им онкологического заболевания, выглядит скорее как пресс-релиз, нежели как стандартная ежегодная медицинская сводка. Остается неясным, почему ведущие врачи клиники «Хадасса» согласились подписаться под документом, в котором заметно стремление к интерпретации событий, а не к сухому изложению клинических фактов. Опубликованная канцелярией премьера в пятницу бумага производит впечатление документа с политическим подтекстом: он якобы обеспечивает прозрачность, но на деле нейтрализует возможность независимой медицинской критики и общественной дискуссии о способности Нетаниягу исполнять свои обязанности с учетом влияния болезни и методов ее лечения на его работоспособность и рассудительность.
Проблема заключается не в самих фактах — можно предположить, что три эксперта обеспечили их фактическую точность. Вопрос в тенденциозной подаче и отсутствии ключевых данных: от даты постановки диагноза до причин выбора лучевой терапии. В отчете опущены стадия заболевания, показатель Глисона, отражающий агрессивность опухоли, и значения PSA, необходимые для оценки прогрессирования болезни и эффективности лечения. Возможно, эта двусмысленность не случайна.
Существенные медицинские вопросы
Немногочисленные детали, приведенные в отчете, порождают ряд серьезных вопросов. Стандартом лечения раннего рака простаты в пожилом возрасте сегодня часто является динамическое наблюдение, позволяющее избежать избыточного вмешательства. Выбор в пользу более агрессивной терапии вызывает опасения, что опухоль была серьезнее, чем ее пытаются представить. Кроме того, остается неясным, получал ли или продолжает ли премьер-министр гормональную терапию, блокирующую мужские половые гормоны. Подобное лечение может сопровождаться побочными эффектами, требующими открытого обсуждения вопроса о способности лидера руководить государством в такой период.
Заявление о том, что лечение завершилось «полным успехом» и поражение исчезло, выглядит скорее медийным спином, чем клиническим фактом. При большинстве видов рака принято ждать пять, а иногда и десять лет, прежде чем говорить об окончательном исцелении. Не нужно быть врачом, чтобы заметить, что Нетаниягу в последнее время выглядит не лучшим образом, однако спустя сутки после публикации отчета общественность знает о его физическом и ментальном состоянии не больше, чем раньше. Здоровье лидера в демократическом государстве не является его частным делом или секретом, который можно скрывать ради политического удобства. Эта информация должна быть полностью открыта для граждан.
