Ранняя диагностика Альцгеймера: как замедлить развитие болезни
Доктор Рахель Бен Хаюн, руководитель когнитивной службы в медицинском центре Рамбам, отмечает, что современные методы лечения позволяют замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера на ранних стадиях. Раннее выявление симптомов является ключевым фактором, помогающим сохранить самостоятельность пациента и качество его жизни.
В сотрудничестве с компанией «Эйсай», представлено как услуга для общественности без вмешательства в содержание.
Около трех лет назад дети Билхи (73 года) начали замечать изменения в ее поведении. «Это произошло не в один день, но мы стали обращать внимание на то, что она повторяет вопросы и истории, которые уже рассказывала нам», — вспоминает ее дочь. Несмотря на подозрение на болезнь Альцгеймера из-за семейного анамнеза, ограничения периода пандемии и недавний выход на пенсию заставили семью поначалу списать замешательство на одиночество и перемены в жизни. Однако со временем появились новые симптомы: из независимой женщины, которая отлично владела цифрами и иностранными языками, она начала терять терпение при чтении, замкнулась в себе и стала испытывать трудности с ведением домашнего бюджета. После обращения к семейному врачу и серии тестов в клинике памяти был поставлен диагноз: ранняя стадия болезни Альцгеймера.
«Около года назад мама начала получать терапию, направленную на замедление прогрессирования болезни, — делится дочь. — Мы видим, что ее состояние остается стабильным. Хотя мы решили, что ей стоит прекратить водить машину, и ее ориентация во времени немного пострадала, она остается самостоятельной. К счастью, мы диагностировали болезнь на раннем этапе, иначе она не смогла бы получать лечение, подходящее только для этой стадии».
Прорыв в медицине
По словам доктора Рахель Бен Хаюн, руководителя когнитивной службы в медицинском центре Рамбам, в последние годы произошел прорыв в лечении Альцгеймера. «Терапевтический успех сосредоточен на препаратах, нейтрализующих белок бета-амилоид, — объясняет она. — Этот белок накапливается в мозге, образуя токсичные отложения, которые запускают цепную реакцию, ведущую к гибели нервных клеток и потере когнитивных способностей».
Доктор Бен Хаюн добавляет, что инновационные методы лечения основаны на антителах, которые связываются с этими отложениями и мобилизуют иммунную систему для их удаления. «Этот процесс снижает токсическую нагрузку на мозг и впервые позволяет замедлить темпы прогрессирования болезни. Тем не менее, поскольку терапия эффективна только на ранних стадиях, ранняя диагностика имеет решающее значение».
Данные наблюдений за период до четырех лет указывают на то, что клинический эффект лечения усиливается со временем, а частота побочных эффектов снижается. «По сравнению с пациентами, не получавшими терапии, наблюдалась задержка прогрессирования болезни примерно на один год, наряду со снижением более чем на 50% риска перехода в состояние умеренной или тяжелой деменции», — отмечает врач.
Старость или Альцгеймер?
Одной из главных проблем остается разграничение когнитивных изменений, связанных с естественным старением, и признаков клинического процесса. «С возрастом некоторые люди отмечают замедление скорости обработки информации и снижение внимания, — говорит доктор Бен Хаюн. — Но постоянная забывчивость не является частью нормального процесса старения».
Специалист выделяет несколько состояний. Первое — возрастные изменения, не нарушающие повседневную жизнь. Второе — легкое когнитивное нарушение (MCI), при котором человек сохраняет самостоятельность, но тесты выявляют дефекты памяти или исполнительных функций. Некоторые из этих пациентов переходят к деменции, где болезнь Альцгеймера составляет около 70% случаев.
«Клинический диагноз основывается на трех аспектах: когнитивном, поведенческом и функциональном, — детализирует доктор Бен Хаюн. — Переход от начальной стадии к средней или тяжелой означает потерю базовых навыков: ориентации в пространстве, управления бюджетом и социальных связей».
Как проходит диагностика
Первичное обследование у семейного врача включает анализы крови для исключения обратимых состояний, таких как дефицит витамина B12 или проблемы со щитовидной железой. В дальнейшем пациента направляют к неврологу для когнитивного скрининга и визуализации мозга (КТ или МРТ). Окончательная диагностика проводится в специализированных центрах, где можно получить комплексную помощь, включая биомаркеры и наблюдение. На севере Израиля медицинский центр Рамбам является единственным учреждением, предоставляющим доступ к новым методам лечения.
«К счастью, у мамы была частная страховка, и мы смогли обеспечить ей лечение, — заключает дочь Билхи. — Хотя нам пришлось преодолеть немало бюрократических преград, результат того стоил: терапия помогла сохранить ее самостоятельность. Важно, чтобы люди знали о предупреждающих знаках и понимали значимость ранней диагностики, ведь сегодня существуют методы, способные замедлить болезнь».
В сотрудничестве с компанией «Эйсай», представлено как услуга для общественности без вмешательства в содержание.
