Первый урок серфинга закончился параличом: что такое «миелопатия серфингистов»

Всего через несколько минут после того, как он слегка упал с доски для серфинга, мужчина в возрасте 30 с небольшим лет, вышедший на свой первый в жизни урок, обнаружил, что полностью потерял способность двигать ногами. Этот шокирующий случай, опубликованный в медицинском журнале «BMJ Case Reports», побудил экспертов исследовать редкий и загадочный синдром, известный как «миелопатия серфингистов».

Инцидент произошел во время базового обучения. Пациент стоял на доске, попытался повернуться влево, чтобы сохранить равновесие, но волна сбросила его в воду. Он почувствовал острую боль в пояснице, однако смог закончить урок самостоятельно. Катастрофа начала проявляться, когда он вышел на берег: во время ходьбы по пляжу мужчина почувствовал онемение в пальце ноги, а менее чем через полчаса потеря чувствительности распространилась вверх по ногам, оставив его парализованным в нижней части тела. Состояние сопровождалось тяжелым нарушением функций внутренних органов.

Медицинская бригада больницы «CUF Тежу» в Лиссабоне под руководством исследователя Нуно Рибейро Перейры столкнулась с крайне сложным диагнозом. По словам Перейры в интервью медицинскому порталу «MedPage Today»:

«Когда мы видим такие состояния в отделении неотложной помощи, мы сразу думаем о чем-то травматическом».

Несмотря на подозрения на физическое повреждение позвоночника, например, столкновение с морским дном, результаты КТ оказались нормальными. Только более глубокие исследования, включая ангиографию, выявили пугающую правду: центральные артерии позвоночника страдали от серьезных закупорок, вызвавших прекращение кровотока.

После исключения воспалений и аутоиммунных заболеваний команда пришла к точному диагнозу. Перейра объяснил механизм травмы:

«Наша гипотеза заключается в том, что эта поза, вместе с резкими движениями верхней части тела, может создать небольшой разрыв в стенке артерии».

По его словам, крошечный разрыв, возникший из-за неестественного положения тела, притянул тромбоциты, что привело к образованию тромба и блокировке кровоснабжения нервов. Пациента поместили в отделение интенсивной терапии, где ему назначили разжижающие кровь препараты, стероиды и программу реабилитации. После восьми недель интенсивной работы наметилось улучшение, позволяющее ему сгибать ноги, хотя путь к полноценной ходьбе еще долог.

Феномен «миелопатии серфингистов» хорошо известен в прибрежных медицинских сообществах, но остается загадкой для широкой публики. Это редкая артериальная травма, возникающая почти исключительно у новичков. Причина кроется в разнице между профессионалами и любителями: новички проводят долгие часы, лежа на животе с выгнутой спиной и поднятой головой, чтобы наблюдать за волнами. Эта поза оказывает экстремальное давление на позвоночник и питающие его сосуды.

Вслед за этим случаем эксперты выступают с однозначным призывом к школам серфинга по всему миру: немедленно изменить процедуры обучения, обязать учеников сидеть прямо на доске во время ожидания волны и прекратить длительное лежание с выгнутой спиной — шаг, который может предотвратить следующую катастрофу в море.