Подросток, ехавший на велосипеде, получил травму, изменил версию и потерял 80 тысяч шекелей

Восемь лет назад ученик старшей школы получил травму во время езды на велосипеде в городе своего проживания на севере страны и стал инвалидом. После того как его иск в соответствии с Законом о компенсации пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях был отклонен, он обратился в страховую компанию «Аялон» с требованием о выплате компенсации по полису личного страхования от несчастных случаев для учащихся.

Мировой суд в Хайфе недавно отклонил и этот иск, постановив, что юноша связан фактической версией, которую он представлял на протяжении многих лет, согласно которой речь идет о дорожно-транспортном происшествии, а они исключены из полиса личного страхования учащихся от несчастных случаев. Согласно установленной ему степени инвалидности, компенсация, если бы она была одобрена, составила бы около 80 тысяч шекелей.

Юноша изначально утверждал, что пострадал, когда ехал на велосипеде, а частный автомобиль столкнулся с ним лоб в лоб, в результате чего ему был причинен тяжкий телесный ущерб, включая психические травмы и нарушение слуха. По его словам, цель страхования учащихся — обеспечить компенсацию каждому пострадавшему ученику, и поскольку его иск по закону о ДТП был отклонен, исключение в полисе, выводящее дорожно-транспортные происшествия из-под покрытия, не должно к нему применяться. Он также утверждал, что противоречия в версиях возникли из-за полученной им травмы головы и трудности с запоминанием деталей происшествия.

Компания «Аялон» в ответ заявила, что полис прямо исключает дорожно-транспортные происшествия, и что сам юноша раз за разом — как в иске по ДТП, так и в своем письменном показании и свидетельстве в текущем процессе — повторял версию о том, что автомобиль сбил его, когда он ехал на велосипеде. Поэтому, даже если ему не удалось доказать иск по ДТП, он не может задним числом менять фактическую основу, чтобы получить другое страховое покрытие.

Судья Сигалит Маца постановила, что согласно последовательной версии юноши, речь идет о дорожно-транспортном происшествии, поэтому применяется исключение, содержащееся в полисе страхования учащихся, и право на страховую компенсацию отсутствует, независимо от того, что он не получил компенсацию по иску о ДТП.

Суд постановил, что юноша не может представлять в одном процессе версию о том, что его сбил автомобиль, а в другом процессе полагаться на иную фактическую версию, согласно которой он врезался в припаркованный автомобиль. Было установлено, что речь идет о двух полностью противоречащих друг другу версиях, как с точки зрения способа происшествия, так и с точки зрения места его совершения, которые удалены друг от друга примерно на 400-500 метров.

Судья подчеркнула, что довод о потере памяти не согласуется с его повторяющимися и подробными показаниями, и он не может злоупотреблять судебными процессами путем выдвижения противоречивых версий, которые каждый раз будут соответствовать другой судебной инстанции.

В конечном итоге иск был полностью отклонен, но юноша не был обязан оплачивать судебные издержки из-за степени инвалидности, от которой он страдает, и социальной цели полиса страхования учащихся.

Адвокат Барак Авиви, чья фирма специализируется на телесных повреждениях и несчастных случаях, объясняет: «В данном судебном решении ученик ехал на велосипеде и врезался в автомобиль, который был припаркован законно и без водителя внутри. Поэтому суд постановил, что это не является дорожно-транспортным происшествием, так как автомобиль не находился в движении. После этого ученик изменил версию и подал иск по полису личного страхования от несчастных случаев, но из-за изменения версии он нарушил принцип добросовестности, и иск был отклонен».

По его словам, «в случае происшествия необходимо сообщать правду, и так в случаях дорожно-транспортных происшествий, в которых участвует моторное транспортное средство, можно подать иск в обязательное страхование автомобиля. В случаях других происшествий, таких как падение с велосипеда из-за ямы на дороге, можно подать иск по полису личного страхования учащихся, где максимальный порог компенсации составляет 400 тысяч шекелей при максимальной инвалидности в размере 100%, и размер компенсации будет пропорционален степени инвалидности».

В заключение: «Все учащиеся в Государстве Израиль застрахованы личным страхованием от несчастных случаев, которое покрывает учащихся в результате травм 24/7 в стране и за рубежом. Исключениями являются дорожно-транспортные происшествия, в которых необходимо подавать иск в обязательное страхование автомобиля, совершившего наезд, или автомобиля, в котором ехал пострадавший, а также пострадавшие в результате враждебных действий и производственных травм, в случаях которых необходимо подавать иск в Институт национального страхования (Битуах Леуми)».