Ученые назвали антидепрессанты, превосходящие прозак по эффективности
Новое исследование показало, что такие антидепрессанты, как эсциталопрам и дулоксетин, эффективнее прозака помогают пациентам в долгосрочном лечении депрессии.
Широкий аналитический обзор данных, опубликованный в журнале The Lancet Psychiatry, показал, что целый ряд антидепрессантов превосходит прозак по эффективности в долгосрочной перспективе и помогает пациентам лучше справляться с симптомами заболевания. Как сообщает газета The New York Times, исследователи проанализировали 21 медицинский препарат в рамках 115 научных работ, чтобы определить оптимальные средства для пациентов, планирующих курс лечения продолжительностью более трех месяцев. Все препараты сравнивались с флуоксетином, известным в мире под торговой маркой прозак, поскольку он является одним из самых популярных и изученных средств в США.
Хотя большинство антидепрессантов продемонстрировали сопоставимую базовую эффективность, ученые зафиксировали тонкие различия. Пациенты, принимавшие эсциталопрам, дулоксетин или агомелатин, чаще демонстрировали устойчивое улучшение симптомов с течением времени по сравнению с теми, кто принимал флуоксетин. С другой стороны, наихудшие результаты показали два препарата: бупропион и ребоксетин. Депрессивные расстройства остаются одним из самых распространенных психических заболеваний в мире, и многие пациенты принимают профильные лекарства годами. Тем не менее, ранее ощущался дефицит исследований, оценивающих эффективность препаратов на отрезках времени, превышающих стандартные восьминедельные клинические испытания.
Долгосрочные данные и индивидуальный подход
В новом исследовании рассматривались участники с тяжелым депрессивным расстройством, за которыми наблюдали более 12 недель, а одна из наблюдательных программ длилась два года. Доктор Хенрикус Рухе, профессор психиатрии из Нидерландов и один из авторов работы, отметил в интервью американской прессе, что полученные данные могут помочь пациентам, только начинающим терапию, но малоприменимы для тех, кому уже подошло конкретное лекарство. «Зачем менять работающую комбинацию?» — подчеркнул он.
Другие эксперты акцентировали внимание на важности индивидуального подбора фармакотерапии. Доктор Олусола Аджилоре из Американской психиатрической ассоциации указал на необходимость учитывать побочные эффекты и специфику симптомов конкретного больного. Так, пациенту с повышенной сонливостью не станут назначать препарат с выраженным седативным эффектом. Исследование также показало, что среди пациентов с положительной динамикой около 62 процентов тех, кто продолжил принимать препарат не менее полугода, сохранили улучшение состояния против 45 процентов в группе плацебо. Несмотря на результаты, авторы признали наличие ограничений: примерно половина проанализированных работ имела высокий риск предвзятости, а сбор данных после года терапии был затруднен.
