Когда вернется Дан Битон? «Раннее возвращение в спорт — это опасность»

Израильский футбол выразил сегодня, в воскресенье, большую обеспокоенность состоянием игрока «Хапоэль Беэр-Шева» Дана Битона (30 лет), который недавно прошел комплексное медицинское обследование. По результатам рутинных проверок у спортсмена выявили признаки вирусного воспаления в области сердца. В официальном сообщении клуба говорится:

«В соответствии с рекомендацией кардиологов, Дану потребуется отдых в ближайшее время для лечения воспаления. Дан чувствует себя хорошо и благодарит всех за поддержку и заботу».

Кардиолог проф. Ашраф Хамдан, директор отделения визуализации и картирования сердца в больнице «Бейлинсон» группы «Клалит», объяснил сайту Walla: «Вирусное воспаление сердечной мышцы — это относительно редкое заболевание, которое может проявиться и у молодых, совершенно здоровых людей. Иногда оно вспыхивает всего через несколько дней после вирусного заболевания, которое кажется безобидным. Случай Дана Битона, от которого потребовался отдых от спортивной деятельности, снова повышает осведомленность о существующем риске».

По словам врача, речь идет о явлении, известном в кардиологии, которое в большинстве случаев проходит без необратимого ущерба, но в редких ситуациях может быть опасным. «Это воспаление сердечной мышцы, или миокардит, — поясняет проф. Хамдан. — Более чем в 90% случаев причиной является вирус, атакующий сердце. Симптомы могут выглядеть в точности как сердечный приступ. В подавляющем большинстве случаев болезнь протекает легко, но в очень небольшой части она может быть тяжелой и значительно нарушить функцию сердца. Существуют редкие состояния, требующие продвинутой поддержки и даже пересадки сердца, но это крайний предел болезни».

Каковы симптомы?

Характерные признаки обычно появляются после обычного вирусного заболевания, такого как грипп или воспаление горла. «Классическая история — это человек, который заболел несколько дней назад. Спустя три или четыре дня начинают появляться боли в груди или одышка. Примерно в 90% случаев сообщается о боли в груди, которая иногда усиливается при глубоком вдохе. Также могут возникать нарушения сердечного ритма».

Одним из главных опасений при миокардите является выполнение интенсивных физических нагрузок во время болезни. «Поэтому четкое указание — избегать спортивной деятельности как минимум месяц, — подчеркивает проф. Хамдан. — В прошлом рекомендации были более строгими — до полугода отдыха, но согласно новым европейским стандартам, если функция сердца в норме, можно рассмотреть возвращение к деятельности уже через месяц. Мы знаем, что воспаление сердечной мышцы является одной из причин внезапной смерти у молодых людей, занимающихся интенсивным спортом, поэтому важно вовремя распознать состояние и строго соблюдать режим отдыха».

Как диагностируют?

Диагностика проводится с помощью ряда проверок. «Первичные включают ЭКГ и анализы крови, — объясняет проф. Хамдан. — В дальнейшем проводится эхокардиография (УЗИ сердца), а во многих случаях и МРТ сердца — продвинутая проверка, позволяющая с большой точностью идентифицировать воспалительный процесс». В случаях, когда функция сердца нарушена, пациенты получают медикаментозное лечение. «Цель состоит в том, чтобы стабилизировать деятельность сердца, и лечение может продолжаться от полугода до года, пока функция не вернется к норме».

«Не болезнь сердца на всю жизнь»

Несмотря на опасения, в большинстве случаев речь идет о временном заболевании. «Я привык называть это «временной болезнью сердца», — говорит проф. Хамдан. — В большинстве случаев воспаление проходит полностью, и сердце возвращается к полноценному функционированию. Вместе с тем, в редких случаях может остаться постоянный ущерб, требующий наблюдения».

Может ли болезнь вернуться?

Согласно медицинской литературе, воспаление может проявиться снова у небольшой части пациентов. «Примерно в 10–15% случаев болезнь возвращается, — отмечает проф. Хамдан. — Поэтому важно, чтобы тот, кто испытывал это в прошлом, соблюдал усиленный отдых во время будущих вирусных заболеваний».

Несмотря на то, что известные случаи касаются в основном спортсменов, болезнь может проявиться у любого человека. «Это случается не только с футболистами. Любой вирус, атакующий организм, может вызвать это. Основной риск существует у тех, кто продолжает интенсивную деятельность во время болезни: солдаты, бегуны или тренирующиеся в тренажерном зале — все должны быть осведомлены об этом».

Когда нужно обращаться к врачу?

Проф. Хамдан рекомендует обращаться за обследованием, если появляются необычные симптомы после вирусного заболевания: «Если после гриппа возникают боли в груди, одышка или необычное сердцебиение — важно обследоваться. В большинстве случаев выяснится, что значительной проблемы нет, но ранняя диагностика предотвращает осложнения. Осведомленность особенно важна среди активной молодежи; они склонны слишком быстро возвращаться в спорт после болезни, и именно там нужно на мгновение остановиться и дать организму выздороветь».