Первое лекарство, способное предотвратить заражение COVID-19

Пандемия уже позади, но COVID-19 никуда не исчез. Министерство здравоохранения по-прежнему рекомендует группам риска периодически проходить вакцинацию, однако большая часть населения игнорирует эти советы, а даже привитые люди не застрахованы от заражения на сто процентов. Чтобы спасти жизни тех, кто находится в группе риска и не прошел вакцинацию, сегодня существуют препараты, облегчающие симптомы у уже заболевших. Данная статья была первоначально опубликована на сайте Института Дэвидсона при Институте Вейцмана.

Одним из таких средств является таблетированный препарат «Энситрелвир» (Ensitrelvir), одобренный японскими органами здравоохранения для лечения COVID-19. Клинические испытания показали, что он действительно помогает уменьшить выраженность симптомов, хотя эффект оказался довольно скромным. Также было замечено, что пациенты, принимавшие лекарство, выделяли меньше вирусных частиц из дыхательных путей. Однако, как выяснилось, это не единственное его преимущество.

Новое исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, доказало, что препарат гораздо эффективнее справляется с задачей предотвращения болезни, если его принимать сразу после контакта с подтвержденным больным. По сути, это первое лекарство, способное предотвратить заражение COVID-19.

Периферийная защита

Вирус COVID-19 содержит длинный ген, несущий информацию для создания 16 различных белков. Попадая в клетку, вирус заставляет ее механизмы производить их все как один длинный неактивный белок. Затем специальный вирусный фермент разрезает этот «гигант» на отдельные компоненты. Повреждение этого фермента нарушает способность вируса размножаться. Именно на этот процесс и воздействует «Энситрелвир».

В новом клиническом исследовании ученые решили проверить, может ли лекарство защитить членов семьи больного. До сих пор стандартной рекомендацией при выявлении COVID-19 в доме оставалась изоляция, ношение масок и проветривание. Однако многие люди не соблюдают эти правила, что создает высокий риск заражения для всех домочадцев.

Исследование проводилось в 2023–2024 годах в США, Японии, Южной Африке, Вьетнаме и Аргентине. В нем приняли участие около двух тысяч человек: половина получала лекарство, другая половина — плацебо. Участники начинали прием препарата в течение трех дней после того, как у кого-то из членов семьи появлялись симптомы и подтверждался диагноз COVID-19. В эксперимент включали только тех, кто на момент начала не имел симптомов и получил отрицательный результат ПЦР-теста. Также были исключены лица, переболевшие или вакцинированные в течение последних шести месяцев. Лечение получали все члены семьи старше 12 лет, за исключением беременных женщин.

Результаты превзошли ожидания: лишь 2,9% участников, принимавших лекарство, заразились и заболели, по сравнению с 9% в группе плацебо. Таким образом, препарат сократил риск заражения более чем на две трети. Кроме того, лекарство замедлило развитие болезни у тех, кто все же заразился: симптомы у них проявлялись позже, чем у группы плацебо.

Дополнительное наблюдение показало, что в течение месяца после лечения доля заболевших среди принимавших лекарство была вдвое ниже, чем в контрольной группе. При этом серьезных побочных эффектов зафиксировано не было.

Исследование подтверждает, что «Энситрелвир», производимый японской фармацевтической компанией «Шионоги» (Shionogi), эффективен и безопасен. В начале июня 2026 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США одобрило его использование для профилактики COVID-19, однако на данный момент препарат все еще не одобрен для применения в Израиле.