Впервые в Израиле: новый анализ крови позволяет оценить риск преждевременных родов в середине беременности

Одной из самых больших проблем в акушерстве является тот факт, что значительная часть преждевременных родов происходит у женщин, чья беременность выглядит абсолютно нормальной. Они не страдают от схваток, болей или иных предупреждающих симптомов, не входят в группу риска и продолжают вести обычный образ жизни, пока преждевременные роды не начинаются неожиданно.

В Израиле каждый пятнадцатый ребенок рождается недоношенным, и преждевременные роды считаются одной из основных причин заболеваемости и смертности новорожденных. Помимо медицинских последствий, это часто сопряжено с длительной госпитализацией в отделении для недоношенных, сложным лечением и многолетним медицинским и развивающим наблюдением.

Сейчас в Израиле начинают применять новый анализ крови под названием preTRM, который призван дать врачам дополнительный инструмент для раннего выявления беременностей с повышенным риском преждевременных родов еще до появления симптомов. Анализ предназначен для женщин с одноплодной беременностью и проводится между 18-й и 20-й неделями с помощью простого забора крови. Он измеряет соотношение двух белков и в сочетании со специальным алгоритмом предоставляет индивидуальную оценку риска.

Речь идет только об оценке риска, а не о постановке диагноза. Результат, указывающий на повышенную вероятность, не означает, что женщина обязательно родит раньше срока, но предоставляет врачу дополнительную информацию для принятия решений относительно дальнейшего наблюдения и лечения в соответствии с клинической картиной.

Анализ был протестирован в ряде масштабных международных исследований. В частности, в исследовании PRIME, где женщины из группы повышенного риска прошли курс лечения и адаптированного наблюдения, было зафиксировано снижение на 53% числа родов до 32-й недели, на 35% — до 35-й недели, а также на 22% сократилось число новорожденных, нуждавшихся в госпитализации в отделении для недоношенных.

На данном этапе анализ предлагается в частном порядке в Медицинском центре Ихилов. Одновременно компания «Шарафим Диагностика», владеющая правами на его распространение в Израиле, продвигает исследовательское сотрудничество с другими медицинскими центрами и больничной кассой «Клалит» для изучения его вклада в условия местной системы здравоохранения.

Д-р Асаф Гертлер, генеральный директор компании «Шарафим Диагностика», отмечает:

«Помимо медицинской инновации, драматическое значение этого анализа заключается в изменении концепции. В течение многих лет акушерство умело выявлять в основном женщин, которые уже были в группе риска или у которых развились клинические признаки. Сегодня мы впервые можем получить биологический индикатор на ранней стадии даже у женщин, чья беременность выглядит абсолютно нормальной, и обеспечить им более точное лечение и наблюдение. Помимо медицинского аспекта, раннее выявление имеет серьезные экономические последствия, поскольку недоношенность является одной из самых дорогих сфер для государственного здравоохранения. Если нам удастся сократить хотя бы небольшую часть тяжелых случаев, это создаст потенциал для экономии сотен миллионов шекелей в год, наряду с реальным улучшением качества жизни семей».

Проф. Симха Ягель, один из ведущих специалистов по медицине матери и плода в Израиле и бывший директор отделения акушерства и гинекологии в Медицинском центре Хадасса, консультирующий компанию, добавляет:

«Чем раньше можно выявить беременности, находящиеся в группе повышенного риска, тем лучше можно адаптировать способ наблюдения и ведения беременности. Важно подчеркнуть, что речь идет об инструменте для оценки риска, который интегрируется в комплекс клинических соображений, а не о замене медицинского решения».