Реализация медицинских прав: как получить положенные компенсации

В мире, где состояние здоровья может измениться в одно мгновение, многие люди оказываются не только перед лицом боли, ограничений или травм, но и перед сложной системой прав, пособий и исков. Несмотря на широкий спектр существующих возможностей, немало граждан вообще не обращаются за их реализацией. Иногда это происходит из-за нехватки знаний, иногда — из-за замешательства или психологических трудностей при преодолении бюрократического процесса.

Адвокат Линой Ольник, работающая в этой сфере с 2010 года, хорошо знакома с этой реальностью, в том числе с личной точки зрения. Во время Второй ливанской войны она пострадала, когда ракета «катюша» упала рядом с ней в Кфар-Гилади. Наряду с личной борьбой, она принимала участие в оказании помощи другим пострадавшим и в опознании погибших — опыт, который оставил в ней глубокий след.

«Я поняла, насколько люди в таких ситуациях зависят от системы и как легко провалиться между стульев», — рассказывает она. — «Я помогала некоторым раненым обращаться в органы власти для получения компенсации. Параллельно я сама подала заявление и получила отказ. В те моменты я осознала сложность действий против системы. Есть немало людей, прошедших через очень тяжелые события, повреждения, травмы тела и души, но им не удается получить то, что им причитается».

После изучения права Ольник выбрала, в рамках своей личной реабилитации, специализацию именно на реализации медицинских прав — области, в которой, по ее словам, сочетание профессиональных знаний и человеческой чуткости является критическим. «Люди приходят к нам чаще всего на пике самого большого кризиса в их жизни и жизни их ближайших родственников. Нередко речь идет о людях, которые функционировали в полной мере, несли на своих плечах экономическое бремя семьи, были опорой для окружающих, и вдруг они не могут работать или содержать семью. Для этих людей это тяжелый и многослойный кризис, они находятся на этапе, когда им нужны и руководство, и понимание».

Пять путей — и много путаницы

Одной из центральных проблем, по ее словам, является избыток информации, которая зачастую недостоверна или скрывает сведения, актуальные для людей, желающих получить причитающиеся им права. «Сегодня в сети очень много информации, но не всегда понятно, что за ней стоит. Есть также очень агрессивная реклама различных структур, и это путает людей».

По словам адвоката Ольник, на практике тот, кто сталкивается с хроническим заболеванием и находится в начале процесса реализации своих медицинских прав, может выбирать между пятью основными путями:

1. Бездействие. Адвокат Ольник объясняет, что это состояние встречается чаще, чем принято думать. «Это существующий выбор, хотя он и самый худший», — подчеркивает она. — «Люди отказываются от прав, которые могут изменить качество их жизни сейчас и в будущем».

2. Самостоятельные действия. Подача исков в Ведомство национального страхования («Битуах Леуми») или в страховые компании, использование руководств в сети. Преимущество очевидно: отсутствие затрат. Но это процесс, требующий точности. «Бывают случаи, когда люди приходят ко мне с готовыми исками, и им не нужно мое руководство. В таких случаях я просто говорю им продолжать процесс самостоятельно. Но когда есть реальный контакт с органами и нужно выверять каждую запятую, чтобы не получить отказ, нужно быть осторожным. Кроме того, важно понимать, как различные иски сочетаются друг с другом и как избежать ошибок. И в конце есть медицинская комиссия — очень короткая встреча, на которой решается очень многое».

3. Сервис «Яд Махавенит» («Направляющая рука»). Предлагает помощь в организации документов и понимании процесса бесплатно. Отрицательной стороной является то, что сервис не включает представительство перед ответчиками и не касается исков против страховых компаний.

4. Частные компании по реализации медицинских прав. Сопровождают процесс и помогают в подаче исков, профессионально заполняя бумаги. Однако у компаний нет законной возможности сопровождать клиента на самой важной встрече — в «Битуах Леуми» или в страховых компаниях. Фактически истец остается без профессионального сопровождения на решающем этапе.

5. Обращение в адвокатскую контору. Это самый всеобъемлющий вариант, включающий сопровождение на всем протяжении процесса: от подачи иска до представительства в медицинских комиссиях и взаимодействия со страховыми компаниями.

«Привлечение адвоката, который сопровождает больного на каждом шагу, значительно увеличивает шансы на успех иска», — отмечает Ольник. — «Все помогающие структуры делают важную работу, но важно понимать их границы. Они не могут давать юридические консультации и не могут представлять в комиссиях. Даже опытный человек, если он впервые сталкивается с таким медицинским состоянием, входит на арену, которую он не знает. Важно, чтобы рядом с ним был кто-то, кто остановит, если задающий вопросы пытается схитрить и подставить истца».

Сколько это стоит?

Вопрос стоимости, который отпугивает немало людей, изменился в последние годы. С момента принятия «Закона Ливнат Порат» гонорар в этой сфере ограничен и регулируется как для адвокатов, так и для частных компаний. Потолок составляет 60 месяцев пособия и максимум 12,5% от общей суммы пособия. В случае представительства адвоката добавляется 2,5% за участие в различных комиссиях и тесное сопровождение. В большинстве случаев можно получить первичную консультацию бесплатно.

«Это относительно небольшие деньги по сравнению с большой разницей, которую дает представительство опытным человеком внутри медицинских комиссий — статуса, который иногда является решающим в том, получит истец причитающуюся ему компенсацию или нет», — заключает адвокат.

---

Автор: адвокат Линой Ольник, основатель и владелец адвокатской конторы «Ольник Линой».

Маркетинговая статья при поддержке адвокатской конторы «Ольник Линой»; статья подготовлена редакцией Duns 100.