Угроза Эболы: Минздрав Израиля утвердил протокол действий для больниц

Вслед за вспышкой Эболы в Конго и объявлением Всемирной организацией здравоохранения чрезвычайной ситуации международного масштаба, Министерство здравоохранения распространило протокол первичной готовности для больниц и службы МАДА на случай выявления больного в стране. Согласно документу, в случае подозрения на заболевание пациент не должен самостоятельно прибывать в приемный покой — его эвакуация будет проводиться силами МАДА по специальному согласованию.

Эбола считается одним из самых смертоносных инфекционных заболеваний в мире. Вначале она проявляется лихорадкой, слабостью, головными и мышечными болями, но в дальнейшем может привести к рвоте, диарее, полиорганной недостаточности и кровотечениям. По данным Минздрава, уровень смертности при предыдущих вспышках колебался от 25% до 50%. В текущей вспышке в Конго уже сообщалось о сотнях зараженных и около двухсот умерших, а также о десятках случаев в соседней Уганде.

Протокол действий при подозрении на заболевание

Согласно опубликованным инструкциям, человек, который находился в последние 21 день в Конго или Уганде либо контактировал с больным, у которого подозревается или подтверждена Эбола, и у которого развилась лихорадка 38 градусов и выше, определяется как подозрительный на заболевание. В таком случае он обязан перейти в режим домашней изоляции и связаться с колл-центром «Коль ха-бриут» для дальнейшего выяснения и координации лечения.

Для приема таких пациентов определены пять больниц с высокой степенью готовности, располагающих условиями изоляции и необходимыми лабораторными мощностями:

• «Ихилов»

• «Шиба»

• «Рамбам»

• «Сорока»

• «Хадасса Эйн-Керем»

Если подозреваемый на Эболу прибывает в медицинское учреждение, не имеющее специальной подготовки, персонал обязан немедленно изолировать его, максимально сократить контакты и избегать проведения физических осмотров или анализов, за исключением случаев, требующих жизненно важного вмешательства. Медицинские бригады при контакте с таким пациентом обязаны использовать полную защиту независимо от уровня риска.

---

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания основана на анализе RT-PCR. В Министерстве здравоохранения отмечают, что отрицательный результат, полученный менее чем через 72 часа после начала симптомов, не исключает Эболу, поэтому в таких случаях потребуется дальнейшее наблюдение и проведение повторного анализа. На данный момент специфической вакцины или антивирусного лечения для штамма, ответственного за текущую вспышку, не существует.

Лечение пациентов базируется преимущественно на поддерживающей терапии и купировании осложнений. Профессор Яэль Паран, директор отделения инфекционных заболеваний больницы «Ихилов», отмечает: «Хотя вероятность прибытия больного Эболой в Израиль низка, она не равна нулю. Система здравоохранения должна быть готова к редким сценариям, чтобы быстро выявлять подозрительные случаи и предотвращать ненужное воздействие на пациентов и персонал».

Доктор Даниэль Гроппель из больницы «Хадасса Эйн-Керем» подчеркивает, что общественности не стоит опасаться широкого распространения вируса: «Эбола передается преимущественно при прямом контакте с выделениями больного, такими как кровь, слюна, моча или фекалии. Это не заболевание, которое эффективно распространяется в популяции, как коронавирус. Кроме того, если больной прибудет в Израиль, он получит все ресурсы и необходимую поддерживающую терапию, поэтому его шансы на выживание будут значительно выше, чем в условиях африканских зон вспышки».