Внимательность медсестры спасла жизнь пациентке с тромбоэмболией

45-летняя Юлия пришла в клинику «Маккаби» в Кирьят-Яме на плановую процедуру по внутривенному вливанию железа. Визит закончился экстренной госпитализацией после того, как медсестра выявила тревожные признаки, несмотря на то что первичные анализы оказались в норме. В больнице у пациентки диагностировали тромбоэмболию легочной артерии — состояние, при котором тромб закупоривает сосуд в легких, что представляет смертельную опасность, а также признаки легочного инфаркта, вызванного нарушением кровоснабжения тканей.

Инцидент произошел во время еженедельной процедуры, которую Юлия проходит из-за дефицита железа. Уже на этапе приема пациентка упомянула, что пропустила предыдущий сеанс из-за недавно перенесенной операции по удалению грыжи. В процессе вливания Юлия рассказала медсестре Ренате Коган, что после хирургического вмешательства ее периодически мучает одышка, а в правой части груди возникают боли, усиливающиеся при дыхании.

Настойчивость, спасшая жизнь

Первичный осмотр показал нормальные жизненные показатели: пульс, артериальное давление и уровень кислорода были в норме, а ЭКГ не выявила аномалий. Однако Рената Коган не удовлетворилась этими результатами. Она провела углубленный опрос и проанализировала медицинский анамнез, обратив внимание на то, что после операции на брюшной полости пациентка не получала профилактического лечения антикоагулянтами, снижающими риск образования тромбов.

Сочетание недавней операции, одышки, болей в груди и отсутствия профилактики вызвало у медсестры подозрение на тромбоэмболию. Даже когда рентген грудной клетки не показал отклонений, Коган решила не игнорировать клиническую картину и настояла на срочном направлении пациентки в приемный покой.

«Мы пришли на плановую процедуру, а задним числом выяснилось, что в легкие попал тромб», — поделилась Юлия. В больнице диагноз подтвердился, и пациентка немедленно начала медикаментозное лечение. Сейчас она находится в процессе активного восстановления.

«Что-то в клинической картине не складывалось, — призналась Рената Коган. — Несмотря на нормальные анализы, сочетание симптомов после операции требовало дальнейшего обследования, а не формального подхода».

Доктор Ахмад Касем, директор центра неотложной медицины «Маккаби» в Кирьят-Моцкине, подчеркивает: «Тромбоэмболия легочной артерии смертельно опасна, если ее не выявить вовремя. Иногда первичные тесты могут быть в норме, поэтому крайне важно прислушиваться к жалобам пациента и оценивать полную клиническую картину. В данном случае именно настойчивость медсестры позволила спасти жизнь».