Вспышка туберкулеза в больнице «Шиба»: почему ситуация вызывает серьезные опасения?
Министерство здравоохранения Израиля сообщило, что пациент с открытой формой туберкулеза находился в подземном комплексе больницы «Шиба» с 17 по 22 марта 2026 года. В ходе эпидемиологического расследования выяснилось, что потенциальному риску заражения подверглись около 750 человек, включая 300 младенцев.
Министерство здравоохранения обновило вчера, в воскресенье, данные о том, что пациент, у которого была диагностирована легочная форма туберкулеза, находился в подземном госпитализационном комплексе больницы «Шиба» (под зданием акушерства и гинекологии) в период с 17 по 22 марта 2026 года. Вследствие этого инцидента было начато эпидемиологическое расследование, в рамках которого выявили около 750 человек, подвергшихся воздействию: среди них около 300 новорожденных и младенцев в возрасте до одного года, а также примерно 1900 сотрудников и неизвестное количество сопровождающих, находившихся в этом месте в течение многих часов.
Профессор Сириль Коэн, руководитель лаборатории иммунотерапии и декан факультета наук о жизни в Университете Бар-Илан, называет произошедшее чрезвычайным событием. Ежегодно в стране выявляется всего несколько десятков случаев заболевания туберкулезом, поэтому сам факт обнаружения пациента в таком месте — редкость. Особую тревогу вызывает то, что речь идет о больнице — пространстве с высокой концентрацией людей, многие из которых имеют ослабленный иммунитет. Тот факт, что среди подвергшихся воздействию оказались 300 младенцев, вызывает серьезные опасения, так как их иммунная система еще недостаточно окрепла.
По словам эксперта, туберкулез передается воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного, однако, в отличие от вирусов, это более устойчивая бактерия. Степень риска зависит от продолжительности контакта, активности стадии болезни, бактериальной нагрузки и конкретного штамма. Существуют также устойчивые к антибиотикам штаммы, которые представляют особую проблему. Даже при заражении человек не сразу становится опасным для окружающих, поэтому стремительного распространения, как в случае с вирусными инфекциями, не ожидается. Тем не менее критически важно выявить всех контактировавших и провести серию проверок, включая повторные тесты через несколько недель.
Профессор Коэн подчеркивает, что туберкулез — тяжелое заболевание. Обычно оно поражает легкие, но может распространиться на другие органы, вызывая серьезные осложнения, вплоть до менингита. Без лечения смертность может достигать 50%, однако при своевременной диагностике и назначении антибактериальной терапии этот показатель снижается до нескольких процентов. Наибольшую опасность представляют штаммы, устойчивые к антибиотикам, особенно для младенцев, пожилых людей и лиц с иммунодефицитом. Хотя младенцы более уязвимы и требуют пристального медицинского наблюдения, в большинстве случаев даже при контакте с больным активная форма болезни у них не развивается.
Проблема подземного комплекса
Доктор Ян Мискин, специалист по инфекционным заболеваниям больничной кассы «Клалит» в Иерусалимском округе, отмечает, что первоочередной задачей при строительстве подземного комплекса была защита пациентов и персонала от ракетных обстрелов. По его словам, само пребывание в таких условиях может повысить вероятность заражения. Этот комплекс не проектировался как полноценное больничное отделение: там иная система вентиляции, отсутствует зонирование и воздушные перегородки. Если в таком помещении находится больной туберкулезом, предотвратить перемещение воздуха крайне сложно.
В отличие от случайного контакта в общественном месте, здесь люди находились в закрытом пространстве на протяжении многих часов. «Это не мимолетная встреча, а длительное совместное пребывание, что значительно повышает риск», — поясняет доктор Мискин. Кроме того, поскольку пациенты поступают в комплекс не с респираторными жалобами, провести предварительную сортировку или принять специальные меры защиты невозможно.
Тем не менее доктор Мискин подчеркивает, что ситуация поддается контролю. «Это вызывает беспокойство, но мы умеем выявлять заразившихся и лечить их до того, как они станут представлять угрозу для окружающих. В случае инфицирования назначается длительная медикаментозная терапия — обычно одна таблетка в день под наблюдением врача, цель которой — предотвратить развитие активной болезни», — добавил он.
Заразная и опасная болезнь
В Институте научного образования имени Давидсона поясняют, что туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis. Она распространяется через частицы слюны, выделяемые при кашле, чихании или даже разговоре больного с активной формой заболевания. В отличие от других опасных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем (например, кори), туберкулез становится заразным лишь после длительного и тесного контакта. Несмотря на это, он уносит в мире больше жизней, чем любое другое инфекционное заболевание, за исключением, возможно, ВИЧ.
