Вторая доза «четверной вакцины» теперь будет вводиться в полтора года
Министерство здравоохранения Израиля переносит введение второй дозы вакцины MMRV с шести лет на полтора года для детей, родившихся с 1 января 2025 года. Это решение направлено на повышение уровня защиты младенцев от кори и укрепление коллективного иммунитета.
Введение второй дозы вакцины MMRV — так называемой «четверной вакцины», защищающей от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, — переносится с возраста шести лет (первый класс) на полтора года. Новые правила вступают в силу сегодня, в среду, и распространяются на детей, родившихся начиная с 1 января 2025 года.
Решение принято Министерством здравоохранения по итогам глубокой штабной работы отдела общественного здравоохранения. Оно продиктовано как опытом борьбы со вспышками кори в последние годы, так и рекомендациями консультативного комитета по вакцинации, а также международной практикой, принятой во многих развитых странах.
По данным министерства, перенос второй дозы на более ранний срок призван обеспечить более надежную защиту от кори, повысить личную безопасность детей младшего возраста и укрепить коллективный иммунитет. Ранее вторая доза вводилась в рамках школьной медицины в первом классе. Согласно обновленному графику, начиная с 1 июля 2026 года, вторая прививка будет проводиться в центрах «Типат Халав» (детских консультациях) в возрасте полутора лет, при том что первая доза по-прежнему вводится в год.
В рамках оптимизации программы вакцинации, для поддержания баланса в графике прививок, введение второй дозы вакцины против гепатита А переносится с двух лет на возраст первого класса.
«Это профессиональная рекомендация, основанная на широком консенсусе экспертов в Израиле и мире, — заявила глава отдела общественного здравоохранения профессор Сигаль Садецки. — Данный шаг является частью комплексной программы, направленной на повышение охвата вакцинацией и улучшение доступности медицинских услуг для всего населения».
Корь: опасность осложнений
Корь вызывается вирусом, который считается одним из самых заразных для человека. В ряде случаев осложнения болезни могут быть тяжелыми и даже смертельными. Уровень летальности составляет один случай на 1 000 заболевших; аналогичный риск существует и для развития тяжелых осложнений, включая поражение головного мозга.
В долгосрочной перспективе корь может вызвать редкий хронический энцефалит, который проявляется через 7–10 лет после первичного заболевания. Это состояние неизбежно приводит к летальному исходу и чаще встречается у детей, перенесших корь в возрасте до двух лет.
Вспышка кори в Израиле началась в апреле прошлого года. По официальным данным, к июню 2026 года было зарегистрировано около 3 800 заболевших, однако в министерстве полагают, что реальное число случаев достигает 17 тысяч. С начала вспышки зафиксировано 17 смертельных исходов, последний из которых произошел в марте.
«Цена болезни — неврологические поражения»
«Мы постоянно слышим о смертности, но недостаточно осознаем масштаб хронических заболеваний, с которыми часть детей остаются на всю жизнь», — отмечает доктор Эммануэль Корницер, директор отделения реабилитации и дневного стационара больницы «Алин».
В настоящее время в центре проходят лечение четверо детей младше шести лет, страдающих от неврологических и легочных осложнений после кори. Большинство из них заразились в возрасте до года.
«Речь идет о неврологических поражениях средней и тяжелой степени: дети почти не реагируют на окружающую среду, страдают от паралича или серьезных нарушений речи, — объясняет доктор Корницер. — Есть пациенты с когнитивными нарушениями, требующие пожизненного лечения. Это огромная личная, семейная и общественная трагедия».
По словам врача, в течение последнего года в больнице проходили лечение дети, нуждавшиеся в искусственной вентиляции легких, а также пациент, перенесший ампутацию конечностей из-за поражения кровеносных сосудов. Многие пациенты продолжают наблюдаться у пульмонологов из-за хронического повреждения легочной ткани.
Доктор Корницер подчеркивает, что, несмотря на снижение заболеваемости, риск новой вспышки сохраняется из-за падения общего уровня вакцинации. «Перенос второй дозы защитит тех, кто еще не достиг возраста прививки. Чем выше охват, тем сильнее коллективный иммунитет», — заключает он, выражая при этом опасение, что данная мера может не изменить позицию радикальных противников вакцинации, чьи решения зачастую ставят под угрозу здоровье окружающих.
