Высокая температура и слюнотечение: почему участились случаи болей в горле у детей
В последние две недели педиатры отмечают резкий рост обращений детей с жалобами на боли в горле и высокую температуру. Врачи объясняют, как отличить вирусную инфекцию от бактериального стрептококка и когда стоит бить тревогу.
В минувшее воскресенье в детскую поликлинику обратилась мать полуторагодовалого ребенка, который все выходные страдал от температуры выше 40 градусов. «Он отказывался есть и начал пускать слюни, мы очень испугались, — рассказывает она. — Мы пытались сбить температуру лекарствами, но она постоянно возвращалась. Ребенок почти не пил, и когда к симптомам добавилось слюнотечение, мы решили не ждать и поехали к врачу». В итоге выяснилось, что малыш подхватил вирусную инфекцию, вероятнее всего, в детском саду.
По словам доктора Ади Вайс-Финк, педиатра больничной кассы «Клалит», в последние две недели детские поликлиники переполнены маленькими пациентами с болями в горле.
«Закончились вспышки вируса «рука-нога-рот» и диареи, и теперь боли в горле — это инфекция, которая наводняет наши кабинеты, — говорит она. — В жизни не видела такого года с подобным размахом. Только сегодня ко мне пришли пять детей с положительными результатами мазка на стрептококк».
Около 70–80% пациентов — дети в возрасте до двух лет. «Они приходят с температурой 40–41 градус, красным горлом, отказываются от еды и пускают слюни. Это выглядит драматично и пугает родителей, но в большинстве случаев речь идет о вирусном воспалении, которое проходит самостоятельно за пять дней», — поясняет врач. Именно поэтому детям младше трех лет обычно не делают мазок на стрептококк: в этом возрасте воспаления чаще имеют вирусную, а не бактериальную природу.
Заражение происходит через слюну и прямой контакт, что типично для детских садов, где малыши делятся игрушками и не всегда соблюдают правила гигиены.
Возрастные особенности и риски
У детей старше трех лет картина меняется: возрастает вероятность бактериальной инфекции, например, стрептококка. «К нам приходит много дошкольников и школьников с положительными мазками, поэтому важно проводить обследование и при необходимости начинать лечение антибиотиками», — отмечает доктор Вайс-Финк.
Стрептококк без должного лечения может привести к осложнениям. В краткосрочной перспективе это риск абсцесса горла, требующего госпитализации и хирургического вмешательства. В долгосрочной — редкие, но опасные последствия, такие как ревматическая лихорадка, поражающая суставы и сердце. Врач вспоминает случай пациентки, которая спустя месяц после перенесенного «самопрошедшего» воспаления горла вернулась с опухшим коленом и болями в суставах.
«Не нужно впадать в панику, но и относиться к этому легкомысленно нельзя, — подчеркивает доктор. — Если у ребенка высокая температура, сильные боли в горле, обильное слюнотечение или трудности с открыванием рта — покажите его врачу».
Доктор Ори Ницан, специалист по семейной медицине и директор клиники «Неве-Атлит» больничной кассы «Клалит» в Хайфском округе, подтверждает рост заболеваемости стрептококком.
«Это крайне заразная болезнь с сезонными волнами. Важно помнить, что дети могут заразить родителей и других членов семьи, а также коллег на работе. Существуют и бессимптомные носители, которые продолжают распространять бактерию, — предупреждает он. — При этом не каждая боль в горле вызвана стрептококком. Многие воспаления имеют вирусную природу, поэтому категорически не рекомендуется начинать прием антибиотиков без консультации с врачом и проведения анализов».
