Забудьте о весах: революция в инъекциях для похудения

После многих лет, когда новые препараты для похудения оценивались главным образом по одному критерию — количеству сброшенных килограммов, — гонка переходит на следующий этап. На ежегодной конференции Американской диабетической ассоциации (ADA) были представлены интригующие данные: препараты, которые в будущем могут вводиться раз в месяц вместо раза в неделю, средства, обеспечивающие потерю почти четверти массы тела, и лекарства, направленные на уменьшение глубокого абдоминального и печеночного жира.

«На конференции были представлены свежие данные исследований, которые проводятся прямо сейчас, — говорит доктор Лиор Нойман, специалист по семейной медицине и эндокринолог в «Маккаби Шерутей Бриут». — Это, как правило, небольшие исследования второй фазы, цель которых — оценить эффективность новых препаратов и проверить их безопасность».

Pfizer: инъекции раз в месяц

Один из ключевых вопросов — приверженность пациентов лечению. Сегодня большинство препаратов требуют еженедельных инъекций. Компания Pfizer предлагает альтернативу — «Бровантид», экспериментальное вещество из семейства GLP-1, которое в будущем может стать препаратом для ежемесячного применения.

В исследовании VESPER-1 сообщалось о снижении веса почти на 16% через 32 недели без признаков замедления темпов. В исследовании VESPER-3 пациенты, перешедшие на ежемесячный режим, продолжали терять вес. «Мы видим в реальной жизни, что препараты работают хорошо, но по крайней мере половина пациентов не могут продержаться дольше нескольких месяцев, — отмечает доктор Нойман. — Если лечение будет ежемесячным, есть лучший шанс, что приверженность пациента возрастет».

Roche: 22,7% за 48 недель

Компания Roche представила данные по «Анисептиду» — веществу, действующему по двум гормональным путям: GLP-1 и GIP. В исследовании приняли участие 469 взрослых с ожирением. Через 48 недель пациенты, получавшие активное вещество, потеряли до 22,7% массы тела. Примечательно, что даже в конце периода исследования кривая снижения веса не показала признаков стабилизации, что дает надежду на еще более значительные результаты.

Boehringer: борьба с абдоминальным и печеночным жиром

Исследование Boehringer Ingelheim и Zealand Pharma переносит дискуссию за пределы весов. Их препарат «Сорбудотид» действует через GLP-1 и глюкагон. Глюкагон ускоряет метаболизм и способствует расщеплению жировых клеток.

Согласно анализу МРТ, «Сорбудотид» уменьшил глубокий абдоминальный жир на 34%, а жир в печени — на 63,1%. «Мы верим, что «Сорбудотид» станет важной терапевтической возможностью на стыке ожирения и болезни печени — двух заболеваний, которые часто не лечатся вместе», — подчеркнул представитель компании.

---

Eli Lilly: 28% за 80 недель

Наиболее впечатляющие результаты показал «Рететрутид» от Eli Lilly, действующий сразу по трем путям: GLP-1, GIP и глюкагон. В исследовании третьей фазы участники, получавшие дозировку 12 мг, потеряли в среднем 28,3% массы тела за 80 недель. Это приближает эффективность медикаментозного лечения к результатам бариатрических операций.

AstraZeneca: таблетки против инъекций

AstraZeneca представила данные по «Алкоголифрону» — ежедневной таблетке для приема внутрь. В исследовании пациенты, получавшие самую высокую дозировку, потеряли 11,8% веса через 36 недель. Компания планирует комбинировать препарат с другими средствами для лечения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Взгляд в будущее

«Революция в лечении ожирения находится в самом разгаре, — резюмирует доктор Нойман. — Еще больше ведущих компаний принимают участие и представляют новых претендентов, и у каждого из них есть преимущество, которое дает надежду на то, что лечение будет более эффективным. Важно, чтобы мы фокусировались не только на процентах снижения веса, но и на его значении для сопутствующих заболеваний, особенно в отношении сердечно-сосудистых рисков».