120 тысяч шекелей в месяц: все подробности о новом лекарстве от рака поджелудочной железы
Акции компании Revolution взлетели после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило её революционный препарат. Поступит ли лекарство в Израиль, сколько оно будет стоить, что предпримут страховые компании и какие конкурирующие продукты есть на рынке — в нашем обзоре.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) на прошлой неделе неожиданно объявило об одобрении препарата «Расонук» (Rasonque) для лечения метастатического рака поджелудочной железы. Препарат, разработанный компанией Revolution Medicines, был встречен рынком с энтузиазмом. Только за последний год акции Revolution Medicines подскочили на 477% на фоне новостей о разработке. Однако после этого объявления возникает множество вопросов — от стоимости лекарства до того, насколько оно поможет израильским пациентам.
Прорыв для пациентов
Препарат не предлагает полного излечения, однако для больных раком поджелудочной железы, у которых до сих пор выбор методов лечения был крайне ограничен, это возможность значительного продления жизни (в среднем с 6 до 13 месяцев в ходе исследования компании) и улучшения её качества. Исследование проводилось на пациентах в запущенном состоянии, и есть надежда, что при назначении на более ранней стадии эффективность будет выше. Revolution уже проводит испытания препарата в качестве терапии первой линии.
Доступность в Израиле
Пациентам в Израиле будет несложно получить лекарство, но его оплата станет серьезным вызовом. Препарат еще не зарегистрирован для продажи в стране, но каждый пациент может импортировать его в индивидуальном порядке через пункт 29г, который позволяет ввозить любое лекарство, получившее одобрение FDA. Существуют аптеки, специализирующиеся на таком импорте.
Однако индивидуальный ввоз осуществляется по полной цене. Ожидается, что в США препарат будет стоить 40 тысяч долларов в месяц, что составляет около 1,4 миллиона шекелей в год. Частные страховки сегодня включают покрытие лекарств вне корзины в размере 3 миллионов шекелей на два года, чего должно хватить на этот препарат. Тем не менее, покрытия по старым полисам иногда ниже, и пациентам часто требуется более одного препарата.
Что касается официального импорта, четыре израильские фармацевтические компании обратились в Revolution с предложениями, но для производителя израильский рынок пока не является приоритетным. Включение препарата в государственную корзину здравоохранения возможно не ранее 2028 года.
Позиция страховых компаний
Профессор Идо Вольф, директор онкологического отделения больницы «Ихилов», оценивает, что в Израиле насчитывается около 500-600 пациентов, имеющих право на немедленное получение препарата. Речь идет о выплатах сотен миллионов шекелей. Общие расходы страховых компаний на возмещение стоимости лекарств вне корзины уже достигают нескольких миллиардов шекелей.
«Мы, врачи, захотим давать этот препарат пациентам с другими видами рака с мутациями RAS, так как механизм действия схож, — говорит Вольф. — В таком случае расходы могут превысить миллиард шекелей в год. Страховым компаниям придется либо повысить стоимость полисов, либо ужесточить условия получения лекарств вне корзины».
Рыночный потенциал
Аналитики инвестиционного банка RBC оценили пиковый потенциал препарата примерно в 11,8 миллиарда долларов. В январе прошлого года компания Merck хотела приобрести Revolution за 28-32 миллиарда долларов, но сделка не состоялась. Сегодня рыночная стоимость Revolution составляет 44 миллиарда долларов. Несмотря на падение акций на 6% в пятницу, за год компания показала рост более чем на 400%.
