5 человек скончались после купания в море: смертоносная бактерия, известная и в Израиле

Небольшая рана, которая может стать смертельной: органы здравоохранения штата Луизиана в США опубликовали предупреждение после необычного роста числа тяжелых инфекций, вызванных бактерией Vibrio vulnificus, которую иногда называют «плотоядной бактерией». С начала года в штате было диагностировано девять заболевших, пятеро из них скончались. Во всех девяти случаях бактерия проникла в организм после контакта раны с морской водой, и все пациенты страдали от фоновых заболеваний, которые подвергали их повышенному риску тяжелого течения болезни.

Число заболевших, возможно, и невелико, но уровень смертности необычайно высок. За аналогичный период в предыдущие десять лет в Луизиане регистрировалось в среднем семь случаев и один летальный исход. В этом году пятеро из девяти заболевших скончались. В связи с этими данными власти штата призывают общественность, и особенно людей, страдающих хроническими заболеваниями, избегать контакта порезов и открытых ран с морской и солоноватой водой.

Vibrio vulnificus — это бактерия, которая естественным образом встречается в морской среде и в теплых прибрежных водах. Ее концентрация особенно возрастает в жаркие месяцы, обычно с мая по октябрь. Заражение может произойти, когда вода, содержащая бактерию, вступает в контакт с порезом, ссадиной или открытой раной, а также в результате употребления в пищу сырых или недостаточно термически обработанных морепродуктов, особенно моллюсков.

Несмотря на прозвище «плотоядная бактерия», она не поедает плоть как таковую. Это название относится к ее способности в определенных случаях вызывать разрушительную инфекцию мягких тканей и некроз, который быстро распространяется. Инфекция может начаться с покраснения, отека и боли в области раны, а затем проявиться изменением цвета кожи и появлением волдырей. В тяжелых случаях бактерия может проникнуть в кровь, вызвать сепсис, привести к необходимости срочных операций и даже ампутации конечности. По данным американских органов здравоохранения, примерно один из пяти человек, заразившихся Vibrio vulnificus, умирает, и иногда ухудшение состояния происходит в течение дня или двух.

Эта агрессивная бактерия не является чуждой и для Израиля. Министерство здравоохранения Израиля определяет ее как бактерию, естественным образом присутствующую в морской воде, на пляжах, а также в прудах для разведения рыбы, особенно тиляпии, известной в Израиле также под названием «мушт». Заражение может произойти во время обработки рыбы, когда плавник, кость или другая часть рыбы ранят кожу и позволяют бактерии проникнуть в организм.

У Израиля также есть особая медицинская история, связанная с этой бактерией. В 1996 и 1997 годах в стране появился штамм Vibrio vulnificus, который позже был назван «биотип 3», и он был связан с тяжелыми инфекциями мягких тканей после травм рыбьими костями во время обработки рыбы. Вспышка в Израиле стала частью мировой медицинской литературы об этой бактерии и связи между ней и обработкой тиляпии.

Всего два года назад Министерство здравоохранения Израиля опубликовало еще одно сообщение после случая, когда рыбовод в долине источников заразился Vibrio vulnificus после укола рыбой тиляпией во время работы. Этот случай продемонстрировал, что даже укол, который поначалу кажется незначительным, может в редких случаях привести к серьезной инфекции.

В Израиле этому риску уделяется особое внимание в период праздников, когда спрос на рыбу растет и многие семьи готовят ее дома. В прошлом Министерство здравоохранения перед праздником Рош ха-Шана опубликовало специальное предупреждение о Vibrio vulnificus во время обработки сырой рыбы. В инструкциях рекомендуется приобретать рыбу в лицензированных местах и убедиться, что рыба уже очищена от плавников, чешуи и жабр. Людям с хроническими заболеваниями, ослабленной иммунной системой или открытыми ранами на руках рекомендуется избегать прямого контакта с рыбой.

Опасность заключается не в том, что сама чешуя обязательно «заражена». Бактерия может находиться на рыбе и в водной среде, где она выросла, а чешуя, плавник или кость могут создать рану, через которую бактерия проникает в кожу. Именно поэтому даже крошечная ранка во время чистки рыбы может быть значимой, особенно у тех, кто страдает от фоновых заболеваний. Министерство здравоохранения отмечает среди групп риска людей с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой.

Также в случае контакта с морской водой основная рекомендация — не входить в воду с открытой раной. Если контакт все же произошел, необходимо тщательно промыть область. Тот, кто замечает после этого расширяющееся покраснение, отек, местный жар, значительную боль или изменение цвета кожи, должен быстро обратиться за медицинской помощью и указать, что рана подверглась воздействию морской воды или рыбы. В случае тяжелой инфекции скорость диагностики и лечения антибиотиками, а при необходимости и операцией по удалению зараженной ткани, может быть критической.