Опасный фалафель: почему египетская «таамия» может быть вредна для здоровья
В течение десяти дней в больницу «Рамбам» поступили двое детей, не связанных друг с другом, после того как у них развился острый распад эритроцитов во время отпуска в Египте. В обоих случаях семьи знали об опасности употребления бобов, но не подозревали, что египетская «таамия», внешне напоминающая привычный фалафель, готовится именно на их основе. Один ребенок был госпитализирован на несколько дней, а второму потребовалось переливание крови.
Двое детей, недавно вернувшихся из отпуска в Египте, были госпитализированы в больницу «Рамбам» после того, как съели таамию — египетскую версию фалафеля, — что спровоцировало у них острую анемию. Дети в возрасте 8 и 12 лет страдают от дефицита фермента G6PD (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) или происходят из семей, где этот диагноз известен. Однако ни дети, ни их родители не знали, что, в отличие от израильского фалафеля, таамия традиционно готовится на основе бобов (фуля).
Оба случая произошли в течение десяти дней, и лечение проводила доктор Рейзи Груда-Зусман, старший врач отделения детской гемато-онкологии в «Рамбам». Хотя семьи не связаны между собой, симптомы у детей были идентичными: желтуха, темная моча и резкое снижение уровня гемоглобина, вызванное быстрым распадом эритроцитов.
«Клиническая картина была очень ясной, — рассказывает доктор Груда-Зусман. — Ребенок поступил с критически низким гемоглобином. Мы проверили все возможные варианты, но когда я спросила, что он ел, семья ответила, что бобы исключили, однако во время отпуска ребенок ел фалафель. Только тогда выяснилось, что блюдо, которое он съел, — это египетская таамия, основанная не на нуте, как привычный нам фалафель, а на бобах».
«Во втором случае семья знала, что ребенок чувствителен к бобам, и очень старалась избегать контакта с этим продуктом, — говорит доктор Груда-Зусман. — Но они не подозревали, что таамия, которую они ели в Египте, сделана из бобов. Это именно то, что удивляет. Они думали, что избегают бобов, но на самом деле ели блюдо, которое их содержит, сами того не зная».
Состояние второго ребенка было более тяжелым, и во время госпитализации ему потребовалось переливание крови. Его двухлетний брат, который также попробовал небольшое количество таамии, поступил с уровнем гемоглобина ниже нормы, но, к счастью, госпитализация ему не потребовалась.
Дефицит G6PD — это наследственное состояние, при котором эритроциты становятся крайне уязвимыми к окислительному повреждению. Контакт с бобами может вызвать быстрый распад эритроцитов, приводя к острой анемии и другим опасным симптомам. В тяжелых случаях необходима госпитализация и медицинское наблюдение.
«Очень удивительно лечить два таких случая за столь короткий промежуток времени, — заключает доктор Груда-Зусман. — Важно всегда уточнять состав продуктов, особенно если есть известная чувствительность. Это правило актуально как для поездок за границу, так и для отдыха в Израиле».
