Новое лекарство для детей с диабетом 1-го типа

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно одобрило новое показание к применению препарата «Тизилд» (Tzield), предназначенного для детей и подростков в возрасте от 8 до 17 лет, у которых диагностирован сахарный диабет 1-го типа. Ранее этот препарат был разрешен лишь для замедления развития заболевания на самых ранних стадиях, теперь же его можно использовать и после постановки диагноза. Цель терапии — замедлить снижение способности поджелудочной железы вырабатывать инсулин и сохранить активность функционирующих клеток.

Доктор Таль Орон, старший эндокринолог Института эндокринологии и диабета в детском медицинском центре «Шнайдер» и руководитель исследования ADIR, отмечает, что до недавнего времени диабет 1-го типа казался болезнью, возникающей внезапно. Иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, и к моменту постановки диагноза у многих детей остается лишь около 25% работающих клеток. Ранее медицина не располагала средствами для замедления этого процесса.

«Хотя препарат не излечивает болезнь, он помогает организму дольше вырабатывать собственный инсулин, — поясняет доктор Орон. — Это снижает потребность в инъекциях, помогает лучше балансировать уровень сахара и уменьшает риск будущих осложнений». Согласно данным центра «Шнайдер», до сих пор лечение фокусировалось лишь на введении инсулина после того, как значительная часть клеток уже была разрушена. Теперь же появилась возможность повлиять на ход болезни сразу после диагностики.

Ранняя диагностика и профилактика

С помощью простого анализа крови можно оценить риск развития диабета 1-го типа с точностью около 85%. В рамках израильского исследования ADIR, проводимого центром «Шнайдер» в сотрудничестве с медицинскими учреждениями по всей стране, специалисты выявляют антитела, свидетельствующие о начале аутоиммунного процесса. Раннее обнаружение критически важно: около 40% детей поступают на диагностику уже с диабетическим кетоацидозом (DKA) — опасным состоянием, грозящим тяжелыми неврологическими и когнитивными последствиями. Примечательно, что у 90% пациентов нет семейного анамнеза заболевания.

Около года назад проект ADIR расширился до программы «ADIR-семьи», позволяющей пройти обследование родственникам первой степени родства в возрасте от 2 до 45 лет, так как они входят в группу повышенного риска.

Будущее терапии

Ежегодно в Израиле диабет 1-го типа диагностируют примерно у 600 детей и 600 взрослых. «Это большая новость: наконец-то появилось лекарство, способное замедлить и остановить процесс, — говорит доктор Орон. — Это первый шаг в эру, когда диабет можно не просто лечить, а отсрочить или, возможно, в будущем даже предотвратить». Эксперты рассматривают это одобрение как начало разработки новых методов борьбы с разрушением клеток поджелудочной железы.

На данный момент препарат не включен в израильскую корзину медицинских услуг, однако в ряде случаев его можно получить через частное страхование. Лечение является крайне дорогостоящим: стоимость одного курса оценивается в полмиллиона шекелей, а для терапии, по оценкам, потребуется два курса. «Я полагаю, что в течение нескольких лет препарат войдет в корзину медицинских услуг, и тогда каждый пациент сможет воспользоваться его преимуществами», — заключает доктор Орон.

Для получения дополнительной информации об исследовании ADIR можно связаться с координаторами по номеру 051-5593122 (только через WhatsApp) или по электронной почте.