Архивная медицинская карта помогла вылечить редкое заболевание у подростка
Врачи Детского медцентра Шнайдер вылечили 14-летнего подростка от хронических болей в ноге, обнаружив в старых архивах данные о его болезни тринадцатилетней давности.
Медицинская загадка 14-летнего подростка по имени Дани была успешно разрешена в Детском медцентре Шнайдер благодаря генетическому анализу и деталям из архивной медицинской карты 13-летней давности. В течение нескольких месяцев мальчик страдал от сильных болей в правой ноге, которые значительно ограничили его подвижность, сделав трудными даже ходьбу и подъём по лестнице. Первичные МРТ и КТ выявили костное образование, из-за чего врачи подозревали опухоль или редкое воспалительное заболевание костей CRMO.
Биопсия, проведённая в другой больнице, не дала однозначных результатов: посевы не выявили бактерий, а признаки злокачественного новообразования отсутствовали. На фоне ухудшения состояния и неэффективности стандартного лечения медики рассматривали возможность перехода к биологической терапии, которая способна подавлять иммунную систему. В этот критический момент отец Дани, являющийся генетиком, инициировал углубленное молекулярное исследование образцов тканей, чтобы обнаружить скрытые патогены. Анализ неожиданно показал присутствие бактерии золотистого стафилококка.
Старший детский ревматолог клиники д-р Кфир Кидар совместно с заведующим отделением инфекционных заболеваний проф. Эфи Билявским провели повторный анализ всех данных. Изучив старые архивы, врачи обнаружили забытую деталь: в возрасте одного года мальчик перенес инфекцию правого тазобедренного сустава, вызванную устойчивым штаммом стафилококка MRSA.
Отказ от биологической терапии в пользу трёхмесячного курса пероральных антибиотиков привёл к полному выздоровлению пациента. Мальчик вернулся к активным занятиям спортом. Данный клинический случай подчёркивает критическую важность междисциплинарного подхода и ретроспективного анализа анамнеза при диагностических тупиках.
