Впервые: ученые обнаружили генетические истоки одного из самых спорных психиатрических диагнозов
Новое исследование может проложить путь к инновационным методам лечения пограничного расстройства личности; больница «Ихилов» открывает некоммерческий акселератор для стартапов; израильский проект получил европейскую награду. Обзор событий в биомеде.
Первое свидетельство генетических истоков пограничного расстройства личности
Статья, опубликованная в начале месяца в журнале «Nature Genetics», впервые указала на генетический фактор пограничного расстройства личности. Этот диагноз часто называют «мусорной корзиной» расстройств, утверждая, что его ставят (преимущественно женщинам), когда нет другого четкого диагноза для их состояния.
Новое исследование является значительным развитием, поскольку оно свидетельствует о том, что это всё же не «сборная солянка» остаточных диагнозов, и открывает дверь для возможности биологического вмешательства в будущем.
Сегодня около 1% населения США диагностированы с пограничным расстройством личности, с избыточным представительством (10%–20%) среди госпитализированных в психиатрические больницы. Согласно данным Министерства здравоохранения, в Израиле показатели схожи.
Пограничное расстройство личности характеризуется, среди прочего, трудностями в межличностных отношениях, включая интенсивные и нестабильные связи, импульсивностью, низкой самооценкой, страхом перед отвержением и перепадами настроения. Иногда оно также включает вспышки гнева и членовредительство. Согласно исследовательской литературе, женщины страдают им в три раза чаще, чем мужчины, однако современные исследования утверждают, что разница, вероятно, меньше.
Расстройство обычно начинается в конце подросткового возраста, достигает пика в 20–30 лет, а затем у части пациентов наступает улучшение. Болезнь часто связывают с посттравматическим синдромом, она проявляется вместе с зависимостями, депрессией, психотическими или диссоциативными приступами и расстройствами пищевого поведения, являясь одним из состояний с высоким риском суицида.
Основным методом лечения сегодня остается разговорная терапия. Иногда назначаются лекарства для купирования сопутствующих состояний, таких как депрессия, но специфического препарата для лечения пограничного расстройства личности до сих пор не разработано.
Исследования последних лет показали более высокий риск развития расстройства в семьях, где один из членов уже был им диагностирован, что предполагало сочетание генетической предрасположенности и тяжелых жизненных обстоятельств. Новая работа под руководством Фабиана Стрита из Центрального института психического здоровья в Мангейме (Германия) при участии десятков других исследователей нашла реальные генетические подтверждения.
Исследование изучило 6 миллионов генетических маркеров у 12 339 человек с пограничным расстройством личности и сравнило их с данными около миллиона человек без этого диагноза. Сначала были выявлены шесть локусов в геноме, которые различались между двумя группами. Исследователи проверили эти различия на дополнительной группе из 685 человек с расстройством и 107 тысяч без него, что подтвердило результаты. При объединении групп были найдены еще пять локусов, которые теперь требуют повторной проверки.
По словам ученых, с помощью генетики можно объяснить около 17% различий между группами. Это означает, что даже при выявлении генетической основы остается значительное влияние жизненных обстоятельств и других факторов, которые пока не до конца изучены.
Студенты Университета Райхмана будут практиковаться на пациентах, созданных с помощью ИИ
Система, разработанная израильской компанией MedBar, будет имитировать реальных пациентов для студентов новой Школы медицины имени Дины Реканати в Университете Райхмана.
Система заменит классические описания клинических случаев виртуальной беседой с фиктивным пациентом и будет отслеживать, как будущий врач опрашивает его, собирает информацию и принимает решения. Студенты получат обратную связь о своих действиях на протяжении всего процесса. Система впервые будет использована в курсе нервной системы и психического здоровья.
Компания MedBar, работающая в скрытом режиме, была основана доктором Шахаром Шели из больницы «Рамбам» и занимается разработкой систем поддержки принятия решений в медицине.
«Ихилов» запускает некоммерческий акселератор
Больница «Ихилов» объявила о запуске акселератора, который будет инвестировать десятки тысяч шекелей в компании, не требуя оплаты или передачи акций. Цель программы — укрепление экосистемы здравоохранения и биомеда в Израиле и поощрение стартапов к сотрудничеству с израильскими больницами.
Акселератор создан в рамках I-Next Data, отдела информации и искусственного интеллекта «Ихилова». По словам директора по технологиям Ора Камары и руководителя программы Йоава Фишера: «Часть стартапов в Израиле пропускают раннюю работу с местными больницами. Мы встречаем предпринимателей с выдающимися технологическими способностями, но без прямого доступа к среде, в которой их решение должно функционировать».
Чтобы подготовить стартапы к международному рынку, акселератор планирует познакомить компании с сетью менторов и экспертов из ведущих медицинских организаций по всему миру.
Программа открыта для стартапов, применяющих ИИ в сфере здравоохранения, включая проекты на очень ранней стадии, при условии, что они верно определили острую потребность в системе.
Первый цикл, проходивший в скрытом режиме, включал четыре стартапа. Среди разрабатываемых технологий: персонализация лечения детей с хроническими заболеваниями, игры для терапии неврологических расстройств и продукт для мониторинга хронической боли. В эти дни начинается второй цикл, включающий три новые компании.
Признание израильского проекта в области общественного здравоохранения
Профессор Надав Давидович, директор Центра инноваций, здравоохранения и социального воздействия в Университете Бар-Илан, получил награду за выдающийся проект от Европейской ассоциации школ общественного здравоохранения.
Награда присуждена за руководство проектом по обмену информацией, профинансированным на 900 тысяч евро в рамках программы ERASMUS+ Европейского союза. Проект направлен на обмен знаниями между европейскими академическими кругами и учреждениями общественного здравоохранения в Израиле.
В обосновании награды отмечено: «Проект представляет собой пример модели передовой глобальной практики и влияния, меняющего реальность».